Vaginalna flora: Zašto je ravnoteža bakterija ključna za žensko zdravlje?

Što je vaginalna flora i zašto je važna?

Vaginalna flora (ili vaginalna mikrobiota) je naziv za skup tzv. ”dobrih” bakterija koje normalno žive u rodnici i igraju ključnu ulogu u očuvanju njenog zdravlja. Ove bakterije štite rodnicu od štetnih mikroorganizama i sprječavaju nastanak infekcija. No, kada je ova ravnoteža narušena, bilo zbog stresa, antibiotika, hormonskih promjena ili nepravilne njege intimne regije, mogu se javiti infekcije i popratni neugodni simptomi poput neobičnog iscjetka, peckanja, svrbeži i boli pri spolnom odnosu.

Razumijevanje pojma vaginalne flore i kako ona funkcionira prvi je korak prema očuvanju njezine ravnoteže.

ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI

Kako izgleda normalna vaginalna flora?

Mikrobiom rodnice vrlo je raznovrstan, a sastoji se od brojnih bakterija i gljivica. Kod zdravih žena prevladavaju bakterije roda Lactobacillus, kao što su Lactobacillus crispatus, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus iners i Lactobacillus jensenii.

Laktobacili imaju ključnu zaštitnu funkciju:

• proizvode mliječnu kiselinu,
• održavaju kiseli pH rodnice (oko 4),
• sprječavaju rast patogenih bakterija i gljivica.

Ove bakterije dobile su naziv ”dobre bakterije” jer proizvode tvari koje pH rodnice održavaju kiselim, a kiseli okoliš otežava razmnožavanje štetnim mikroorganizmima te se time značajno smanjuje rizik za razvoj infekcija.

Utjecaj hormona na vaginalnu mikrobiotu

Estrogen ima presudnu ulogu u održavanju zdrave flore. On:

• potiče zadebljanje vaginalnog epitela,
• povećava količinu glikogena u sluznici (koji bakterijama služi kao izvor energije),
• omogućuje laktobacilima stvaranje mliječne kiseline i održavanje niskog pH.

Zato se sastav mikrobiote mijenja u različitim životnim fazama – u pubertetu, trudnoći i postmenopauzi. U postmenopauzi, zbog pada estrogena, smanjuje se broj laktobacila, a sluznica postaje tanja i osjetljivija, što može dovesti do suhoće i nelagode.

Što utječe na ravnotežu vaginalne flore?

Vaginalna mikrobiota vrlo je osjetljiva na unutarnje i vanjske čimbenike. Na njezin sastav utječu:

• dob,
• hormonalne promjene,
• trudnoća,
• spolno ponašanje,
• primjena antibiotika,
• kontracepcija,
• prehrana,
• higijenske navike.
• stres i pušenje.

Primjerice, antibiotici ne djeluju selektivno, osim patogenih bakterija (koje uzrokuju bolesti), mogu smanjiti i broj laktobacila, čime se otvara prostor za razvoj infekcija.

Što se događa kada se naruši ravnoteža?

Kada laktobacili izgube dominaciju, povećava se raznolikost drugih mikroorganizama i raste rizik od infekcija.

Ako se pretjerano razmnoži bakterija Gardnerella vaginalis, može se razviti bakterijska vaginoza (najčešća vaginalna infekcija u žena reproduktivne dobi). Simptomi uključuju:

• pojačan iscjedak,
• neugodan, često „riblji“ miris,
• nelagodu.

Ako se ne liječi, ovo stanje se povezuje s povećanim rizikom od upalne bolesti zdjelice, neplodnosti, spolno prenosivih infekcija te komplikacija u trudnoći poput prijevremenog porođaja.

S druge strane, gljivica Candida albicans u malim količinama može biti dio normalne vaginalne flore. No poremećaj ravnoteže (npr. nakon antibiotika) može dovesti do njezina pretjeranog rasta i razvoja gljivične infekcije. Tipični simptomi su:

• svrbež,
• peckanje,
• gusti, bijeli iscjedak (opisuje se ”kao svježi sir”).

Kako očuvati zdravu vaginalnu mikrobiotu?

Potpuno spriječiti promjene u mikrobioti nije moguće, ali ravnotežu možemo podržati svakodnevnim navikama.

1. Promišljena higijena

Promišljena higijena podrazumijeva izbjegavanje ispiranja rodnice (tzv. vaginalne tuševe), korištenje blagih proizvoda prilagođenih intimnom području te odabir preparata koji čuvaju fiziološki pH. Prekomjerna ili agresivna higijena može narušiti prirodnu zaštitu.

2. Uravnotežena prehrana

Prehrana koja uključuje dovoljno vlakana, sezonsko voće i povrće te fermentirane proizvode može pozitivno utjecati na zdravlje crijeva i cjelokupni mikrobiom. Probiotici su živi “dobri” mikrobi koji, ako ih se uzima u odgovarajućoj količini, mogu pomoći tijelu da ostane zdravo.

Iako postoje dokazi da probiotici mogu pomoći u sprječavanju i liječenju vaginalnih infekcija, još uvijek ne postoji jasna preporuka da ih se redovito koristi za tu svrhu.

3. Odgovorno korištenje antibiotika

Antibiotike uzimajte isključivo prema preporuci liječnika. Ako se jave simptomi vaginalne infekcije tijekom ili nakon terapije, potrebno je potražiti savjet stručnjaka.

Kada potražiti liječničku pomoć?

Obratite se liječniku ili ljekarniku ako primijetite:

• promjenu boje, mirisa ili količine iscjetka,
• svrbež, peckanje ili bol,
• učestale ponavljajuće infekcije.

Rana dijagnoza i ciljano liječenje smanjuju rizik od komplikacija.

Žensko zdravlje

Gljivične infekcije i bakterijska vaginoza u žena

Spolno prenosivim bolestima se smatraju one bolesti koje imaju veliku vjerojatnost širenja među ljudima zbog spolnog ponašanja. Putevi uključuju...

Najčešće postavljana pitanja

Je li vaginalni iscjedak uvijek znak infekcije?

Ne. Vaginalni iscjedak je normalna pojava i mijenja se tijekom menstrualnog ciklusa. Uobičajeni iscjedak nema neugodan miris i nije praćen svrbežom, peckanjem ili boli. Ako se pojave ti simptomi, tada je dobro obratiti pažnju i po potrebi se javiti liječniku.

Mogu li probiotici izliječiti vaginalnu infekciju?

Probiotici mogu pomoći u obnovi ravnoteže „dobrih“ bakterija, ali sami po sebi najčešće nisu dovoljni za liječenje infekcije. Ako su simptomi jači ili ne prolaze, potrebno je potražiti savjet liječnika kako bi se odredila odgovarajuća terapija.

Je li bakterijska vaginoza spolno prenosiva bolest?

Bakterijska vaginoza ne smatra se klasičnom spolno prenosivom bolešću. Ipak, spolna aktivnost može utjecati na promjene u vaginalnoj ravnoteži i tako pridonijeti njezinu nastanku.

Održavanje zdrave vaginalne flore važan je dio brige o reproduktivnom zdravlju. Redovita, ali nježna intimna higijena, uravnotežena prehrana i pravodobno reagiranje na promjene ili simptome mogu znatno smanjiti rizik od infekcija.

Više stručnih savjeta potražite u Poliklinici Mazalin.

Ovaj članak omogućuju vam ADIVA ljekarne.

PODIJELI