Spriječite upalu uha nakon prehlade: Vodič za roditelje

Nažalost, svaka od desetak prehlada godišnje, koje obično traju pet do sedam dana, može ostaviti za sobom dugotrajan kašalj, šmrcanje, sekreciju iz nosa, ponekad i smetnje sluha još tjednima. Kada se sve zbroji, čini se kao da se dijete nikada u potpunosti ne oporavi.

Uho se sastoji od vanjskog (uška i zvukovod), srednjeg (bubnjić i slušne koščice) te unutarnjeg dijela (pužnica i osjetilo za ravnotežu). Bol u uhu jedan je od najčešćih razloga posjeta liječniku. Iako može biti posljedica upale uha, uzrok često leži i drugdje. U većini slučajeva riječ je o bezazlenom simptomu koji prolazi sam od sebe, bez potrebe za liječenjem.

Kako nastaje upala uha?

Upala uha često se razvija kao posljedica prehlade. Tijekom prehlade dolazi do oticanja sluznice nosa i područja Eustahijeve tube – male cjevčice koja povezuje nosno ždrijelo sa srednjim uhom. Zbog toga se srednje uho više ne može pravilno ventilirati, stvara se negativni tlak, nakuplja se sekret i dolazi do upale.

Upala se može razviti i zbog začepljenja u području uvećanog trećeg krajnika (adenoidnih vegetacija), kao i zbog alergija, refluksa, izloženosti duhanskom dimu ili nakon operacijskih zahvata u području nosa, usta i nosnoga ždrijela.

Kod djece je Eustahijeva cijev anatomski kraća, uža i položena vodoravno, pa sekret lakše dospijeva u srednje uho. Kako dijete raste, cijev postaje dulja, šira i postavljena pod kosim kutom, pa je ulazak sekreta u srednje uho kod odraslih znatno rjeđi. Upravo je slabija funkcija Eustahijeve tube glavni razlog zašto su upale uha češće kod djece nego kod odraslih.

Postavljanje dijagnoze

Dijagnoza upale uha obično je jednostavna i brza. U većini slučajeva dovoljan je otoskopski pregled, tijekom kojeg liječnik može uočiti crvenilo bubnjića, nestanak uobičajenih anatomskih struktura te, ako je srednje uho ispunjeno gnojem, izbočenje bubnjića. Ponekad se može vidjeti i perforacija (rupica) na bubnjiću te prisutnost gnoja u zvukovodu.

Uz otoskopski pregled može se učiniti i timpanometrija – jednostavna pretraga kojom se procjenjuje tlak u srednjem uhu i pokretljivost bubnjića. Po potrebi se provode i laboratorijske pretrage, dok se radiološka obrada (CT, MRI ili ultrazvuk vrata) preporučuje samo u slučaju sumnje na komplikacije.

Najčešći simptomi upale uha

Upala uha najčešće se javlja u dječjoj dobi, a simptomi mogu varirati ovisno o dobi i težini infekcije. Najčešći znakovi su:

• Bol u uhu – kod djece se često javlja naglo, osobito noću. Kod odraslih bol ne mora uvijek značiti upalu uha; može biti posljedica poremećaja čeljusnog zgloba, nepravilnog zagriza ili refleksne boli koja ponekad potječe iz grla (primjerice kod tumora grla).
• Povišena tjelesna temperatura – može biti prisutna, ali dijete može imati i upalu uha bez temperature.
• Iscjedak iz uha – pojava gnoja ili iscjetka obično znači da je došlo do puknuća bubnjića i istjecanja sekreta iz srednjeg uha.
• Oslabljen sluh – čest je simptom, no kod djece ga je ponekad teško na vrijeme prepoznati.
• Crvenilo i otok uške ili područja iza uha – ako uho postane „klempavo“ i bolno, riječ je o znaku za hitno javljanje liječniku.
• Loše opće stanje – mučnina, povraćanje, gubitak apetita i iscrpljenost također zahtijevaju brzu liječničku procjenu.

  

Savjeti za prevenciju upale uha kod djece

Kako bi se smanjio rizik od razvoja upale uha, osobito u sezoni prehlada, važno je obratiti pažnju na svakodnevne navike i njegu dišnih puteva:

• Održavajte nos prohodnim – koristite fiziološku otopinu nekoliko puta dnevno. Kod male djece po potrebi očistite sekret aspiratorom, a kod starije djece potičite pravilno ispuhivanje nosa, svaku nosnicu posebno.
• Izbjegavajte ležanje s punim nosom – nakupljeni sekret u ležećem položaju može lakše prijeći u srednje uho. Blago podignite uzglavlje djetetova kreveta kako biste olakšali disanje.
• Antibiotici nisu uvijek rješenje – većina infekcija koje prethode upali uha su virusne, pa antibiotici tada ne pomažu. Njihova nepotrebna primjena može povećati otpornost bakterija i otežati buduće liječenje.
• Ne izlažite dijete duhanskom dimu – pasivno pušenje povećava rizik od respiratornih infekcija i upala uha.
• Dojenje pruža prirodnu zaštitu – osim što jača imunitet, važno je i pravilno hranjenje: dijete ne bi smjelo jesti u ležećem položaju.
• Zdrav način života – uravnotežena prehrana bogata voćem i povrćem, dovoljno sna i boravak na svježem zraku jačaju imunološki sustav i smanjuju učestalost infekcija.

ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI

Otorinolaringologija

Trebamo li se zabrinuti kada sluz iz nosa promijeni gustoću i boju?

Iscjedak iz nosa prirodna je pojava, a posebice se pojačava te mijenja gustoću i boju uslijed raznih virusnih i...

Prevencija upale uha temelji se na jednostavnim, ali važnim koracima – održavanju nosne higijene, jačanju imuniteta i izbjegavanju štetnih navika poput izlaganja duhanskom dimu. Pravodobna reakcija na prve simptome prehlade, može značajno smanjiti rizik od razvoja upale uha i potrebu za liječenjem antibioticima.

PODIJELI