Prijevremeni porod: Kako prepoznati rizične znakove

Što je prijevremeni porod?

Prijevremeni ili preuranjeni porod događa se kad se trudovi, otvaranje vrata maternice ili puknuće vodenjaka jave prije 37. tjedna trudnoće. Takva situacija zahtijeva brzu procjenu ginekologa jer svaki dodatni tjedan trudnoće donosi djetetu bolju zrelost i veće šanse za zdrav početak života.

ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI

Tko je u većem riziku?

Neke žene imaju veće izglede da im se porod pokrene ranije. U rizične skupine spadaju trudnice koje:

• su već imale prijevremeni porod,
• nose blizance ili višeplodnu trudnoću,
• imaju infekcije mokraćnog sustava ili rodnice,
• imaju skraćen vrat maternice,
• pate od kroničnih bolesti poput hipertenzije, dijabetesa ili bolesti štitnjače,
• puše, konzumiraju alkohol ili su izložene velikom stresu.

No, i trudnice bez očitih rizika mogu se suočiti s prijevremenim trudovima, zato je važno znati prepoznati signale koje tijelo šalje.

Kako prepoznati rizične znakove

Rani znakovi prijevremenog poroda često se mogu zamijeniti za „normalne“ tegobe trudnoće. Međutim, ako osjetite nešto od sljedećeg, potrebno je odmah kontaktirati ginekologa:

• Učestale kontrakcije – više od 4-6 u jednom satu, koje ne prestaju nakon odmora ili hidratacije.
• Osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha ili zdjelici.
• Bol u donjem dijelu leđa koja se javlja u pravilnim razmacima.
• Promjene u vaginalnom iscjetku – povećana količina, promjena boje, vodenast ili krvav iscjedak.
• Pucanje vodenjaka ili curenje bistre tekućine iz rodnice.

Svaki od ovih simptoma razlog je da se što prije javite u bolnicu ili ginekologu čak i ako niste sigurni.

Može li se prijevremeni porod spriječiti?

U nekim slučajevima – da. Ako se simptomi prepoznaju na vrijeme, moguće je primijeniti mjere koje pomažu da trudnoća potraje dulje:

Sprječavanje prijevremenog poroda moguće je kada:

• grlić maternice još nije potpuno otvoren,
• vodenjak nije puknuo,
• kontrakcije nisu jake niti redovite,
• nema znakova infekcije ili fetalne ugroze.

U takvim situacijama liječnik može preporučiti:

• Mirovanje i smanjenje fizičkog napora,
• Progesteronsku terapiju kod žena s niskim razinama ovog važnog hormona,
• Tokolitike, lijekove koji smanjuju učestalost kontrakcija,
• Cerclage – zaštitni šav na vratu maternice ako je cerviks skraćen,
• Liječenje infekcija koje mogu potaknuti trudove.

Ponekad se, ako postoji rizik da će dijete ipak uskoro doći na svijet, trudnici daju kortikosteroidi – lijekovi koji potiču sazrijevanje pluća djeteta. Na taj način pluća se „pripreme“ za disanje izvan maternice i smanjuje se rizik od ozbiljnih komplikacija, poput respiratornog distres sindroma (RDS), koji se često javlja kod prijevremeno rođene djece.

Nažalost, postoje i situacije kada prijevremeni porod nije moguće zaustaviti – primjerice ako su kontrakcije snažne i napreduju, ako je vodenjak puknuo ili ako postoji ozbiljna ugroza za majku ili dijete. U tim slučajevima, cilj liječenja je siguran porod i pružanje optimalne skrbi novorođenčetu.

Kako se nositi s neizvjesnošću

Strah od prijevremenog poroda prirodan je, posebno ako se pojave kontrakcije prije vremena. Razgovor s ginekologom, uključivanje partnera i podrška obitelji mogu pomoći u smanjenju stresa, koji sam po sebi može biti okidač za trudove.

Tijelo trudnice je nevjerojatno, često uspijeva izdržati više nego što mislimo. Važno je slušati njegove signale, usporiti kada treba i ne ignorirati simptome.

Kada je potrebno potražiti pomoć?

Pomoć je potrebno potražiti odmah ako:

• osjetite bolne ili pravilne kontrakcije,
• primijetite promjenu ili curenje tekućine iz rodnice,
• osjećate pritisak prema dolje,
• javlja se krvarenje ili bol koja se pojačava,
• imate osjećaj da se „nešto događa“, iako ne možete točno opisati što.

Nikada ne čekajte da simptomi prođu sami. Čak i kratka provjera kod ginekologa može spriječiti prijevremeni porod ili barem omogućiti da se pravodobno poduzmu mjere zaštite.

 

Što ako do prijevremenog poroda ipak dođe?

Danas su šanse za preživljenje i zdrav razvoj prijevremeno rođenih beba znatno veće nego prije desetak godina. Zahvaljujući napretku neonatologije, već i djeca rođena u 28. tjednu imaju velike izglede uz odgovarajuću skrb.

Boravak u inkubatoru, posebna prehrana i praćenje vitalnih funkcija omogućuju im da nadoknade ono što nisu stigla u maternici. Roditeljima se savjetuje blizak kontakt s bebom, tzv. „skin to skin“, koji dokazano pomaže bebinom oporavku i emocionalnom povezivanju.

Često postavljana pitanja

Može li stres uzrokovati prijevremeni porod?

Da, kronični stres može potaknuti lučenje hormona koji povećavaju rizik od kontrakcija i skraćenja vrata maternice. Zato je važno redovito odmarati, disati svjesno, razgovarati s partnerom ili stručnjakom i pronaći male rituale opuštanja.

Ako sam već imala prijevremeni porod, znači li to da ću ga imati ponovno?

Ne nužno, ali rizik je nešto veći. Liječnik će u sljedećoj trudnoći češće kontrolirati duljinu vrata maternice, razinu hormona i po potrebi primijeniti preventivne terapije.

Može li spolni odnos potaknuti prijevremeni porod?

U zdravoj, nekompliciranoj trudnoći – ne. No ako postoji rizik od prijevremenog poroda, skraćen cerviks ili ranije kontrakcije, liječnik može preporučiti suzdržavanje od odnosa jer orgazmi i prostaglandini iz sjemene tekućine mogu potaknuti kontrakcije.

Trudnoća i porod

Koliko je važan cerviks u procjeni rizika od prijevremenog porođaja?

Cerviks ima važnu ulogu kada je u pitanju trudnoća te se temeljem njegovih karakteristika može utvrditi postoji li mogućnost...

Poruka za kraj

Prijevremeni porod ne znači da ste pogriješili. On je podsjetnik da trudnoća zna biti nepredvidiva, ali i da medicina danas može učiniti mnogo. Redovite kontrole, zdrava prehrana, odmor i smanjenje stresa najbolji su način da vi i vaša beba stignete do punog termina.

Više stručnih savjeta potražite u Poliklinici Mazalin.

PODIJELI