Trnci u rukama i nogama: Kada su bezazleni, a kada znak bolesti?

Trnci u rukama i nogama, u medicini poznati kao parestezije, mogu nastati zbog prolaznog pritiska na živac, ali i zbog poremećaja koji zahtijevaju liječničku obradu. Njihovo trajanje, mjesto pojavljivanja i popratne tegobe važni su tragovi koji pomažu otkriti uzrok.

ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI

Zašto se javlja osjećaj bockanja i utrnulosti?

Živci prenose informacije između mozga, leđne moždine i ostatka tijela. Zahvaljujući njima osjećamo dodir, temperaturu i bol, a mišići dobivaju signale potrebne za pokretanje. Kada se prijenos tih signala privremeno poremeti ili dođe do oštećenja živca, mogu se pojaviti trnci, peckanje, žarenje ili smanjena osjetljivost.

Čest primjer je utrnulost šake nakon spavanja u nezgodnom položaju ili trnjenje noge nakon dugotrajnog sjedenja prekriženih nogu. Pritisak na živac tada privremeno ometa njegovu funkciju. Promjena položaja rasterećuje živac, a osjet se postupno vraća.

Takve su epizode uglavnom kratkotrajne i prolaze bez posljedica. Ipak, učestali trnci, osobito kada se pojavljuju bez očitog razloga, zaslužuju pozornost jer mogu upućivati na drugi zdravstveni problem.

Kada trnci mogu upućivati na bolest?

Trnci koji se često ponavljaju ili dulje traju mogu imati različite uzroke, a među najčešćima su:

• Dijabetes: Dugotrajno povišena razina glukoze u krvi može oštetiti periferne živce, odnosno živce izvan mozga i leđne moždine. Takvo se oštećenje naziva dijabetička neuropatija, a često se najprije očituje trncima, peckanjem ili gubitkom osjeta u stopalima.
• Pritisak na živce: Promjene na kralježnici, uključujući herniju diska, mogu pritiskati živčane strukture. Ovisno o mjestu pritiska, bol i trnci mogu se širiti iz vrata prema ruci ili iz donjeg dijela leđa niz nogu.
• Sindrom karpalnog tunela: Pritisak na živac u području ručnog zgloba uzrokuje trnce i utrnulost šake, osobito palca, kažiprsta i srednjeg prsta. Tegobe se često pojačavaju noću ili tijekom aktivnosti koje uključuju ponavljajuće pokrete šake.
• Manjak vitamina B12: Ovaj vitamin sudjeluje u normalnom funkcioniranju živčanog sustava i stvaranju crvenih krvnih stanica. Njegov nedostatak može uzrokovati trnce, smetnje osjeta, slabost i probleme s ravnotežom.
• Poremećaji rada štitnjače i drugi metabolički poremećaji: Određene bolesti i promjene u ravnoteži elektrolita, poput kalija ili kalcija, također mogu utjecati na rad živaca.

Što nam mjesto i trajanje trnaca mogu otkriti?

Obratite pozornost na to gdje se trnci pojavljuju, koliko traju i u kojim okolnostima nastaju. Ti podaci liječniku mogu pomoći u usmjeravanju daljnje obrade. Trnci koji zahvaćaju nekoliko prstiju šake, primjerice, mogu upućivati na pritisak na određeni živac u području zapešća ili lakta. Osjećaj peckanja koji se iz donjeg dijela leđa širi prema stopalu može biti povezan s nadražajem živčanog korijena.

Oni koji postupno zahvaćaju oba stopala, a zatim i šake, mogu upućivati na perifernu neuropatiju, odnosno oštećenje živaca koji prenose osjet i upravljaju pokretima. Ako se pritom javljaju nesigurnost pri hodu, slabost mišića ili smanjena osjetljivost na toplinu i bol, važno je dogovoriti liječnički pregled.

S druge strane, nagla pojava trnaca na jednoj strani tijela zahtijeva poseban oprez. Osobito je važno prepoznati situacije u kojima se promjena osjeta javlja zajedno s drugim neurološkim simptomima.

Iznenadni trnci mogu biti znak hitnog stanja

Ako se trnci pojave naglo, uz slabost jedne strane tijela, spušten kut usana, otežan govor, smetnje vida ili iznenadne poteškoće s hodanjem, odmah nazovite 112. Takvi simptomi mogu upućivati na moždani udar, kod kojeg je brzina pružanja pomoći presudna.

Hitnu procjenu zahtijevaju i naglo nastala utrnulost ili slabost nakon ozljede glave, vrata ili leđa. Jednako tako, brzo napredovanje slabosti u rukama ili nogama, osobito uz otežano disanje ili gutanje, može upućivati na ozbiljan neurološki poremećaj.

Nemojte čekati da simptomi spontano nestanu. Čak i kada se nagle smetnje povuku nakon nekoliko minuta, potrebno je hitno potražiti medicinsku pomoć jer prolazni simptomi mogu biti znak upozorenja na moždani udar.

Kako liječnik utvrđuje uzrok trnaca?

Ako se trnci ponavljaju, traju dulje nego inače ili se pojavljuju bez jasnog povoda, prvi korak je pregled kod liječnika obiteljske medicine. Važno je opisati kada su tegobe počele, koji su dijelovi tijela zahvaćeni, koliko dugo traju te pojačavaju li se u određenom položaju ili tijekom aktivnosti.

Liječnik će procijeniti osjet, mišićnu snagu i reflekse, a prema simptomima može preporučiti laboratorijske pretrage. Njima se, primjerice, mogu provjeriti razina glukoze u krvi, vitamin B12 i funkcija štitnjače. Ovisno o nalazu, daljnja obrada može uključivati neurološki pregled, snimanje kralježnice ili elektromioneurografiju (EMNG), pretragu kojom se procjenjuju funkcija živaca i električna aktivnost mišića.

Liječenje ovisi o uzroku. Nekima će pomoći promjena položaja tijela ili prilagodba radnih navika, dok je kod drugih potrebno liječiti osnovnu bolest, nadoknaditi potvrđeni nedostatak vitamina ili primijeniti ciljanu terapiju. Samoinicijativno uzimanje visokih doza vitamina nije dobro rješenje jer i prekomjeran unos nekih vitamina, poput B6, može oštetiti živce.

Zanimljivosti i savjeti

Što vam tijelo pokušava reći ako stalno imate hladne ruke i stopala?

Slušajte signale tijela i reagirajte na vrijeme

Povremeni trnci koji se pojave nakon pritiska na ruku ili nogu i brzo nestanu uglavnom su bezazleni. Međutim, simptomi koji se ponavljaju, traju dulje, šire se ili ih prate bol, slabost i poremećaji ravnoteže zaslužuju liječničku procjenu. Posebno je važno brzo reagirati na iznenadne neurološke simptome koji mogu upućivati na hitno stanje. Praćenje učestalosti i okolnosti u kojima se trnci javljaju može pomoći liječniku u utvrđivanju uzroka, a pravodobna dijagnoza olakšava odabir odgovarajućeg liječenja i sprječavanje mogućih komplikacija.

Izvori: NHS, MedlinePlus, Mayo Clinic, Cleveland Clinic

Ovaj članak omogućuju vam ADIVA ljekarne.

PODIJELI