Gljivice na noktima: Jedna pogreška može produljiti liječenje mjesecima

Nokat se ne može „izliječiti” preko noći

Onihomikoza najčešće zahvaća nokte na nogama, osobito nožni palac. Gljivice mogu uzrokovati promjenu boje, zadebljanje, mrvljenje i odvajanje nokta od podloge. Infekcija se razvija postupno i može se širiti prema korijenu nokta.

Problem je u tome što nokat raste vrlo sporo. Čak i kada lijek uspješno zaustavi gljivičnu infekciju, oštećeni dio nokta ne može jednostavno nestati. Potrebno je vrijeme da iz njegova korijena izraste novi, zdrav nokat. Kod noktiju na nogama taj proces može trajati mjesecima, a potpuni rast nokta može potrajati i 9 do 12 mjeseci ili dulje.

Zato poboljšanje izgleda nokta nije isto što i završetak liječenja. Ako se terapija prekine prerano, preostale gljivice mogu ponovno izazvati infekciju i cijeli se proces vraća na početak.

ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI

Najveća zamka: „Izgleda bolje, mogu prestati”

Upravo je prerani prekid terapije jedna od pogrešaka koja može nepotrebno produljiti liječenje. Kod nekih antimikotika, odnosno lijekova protiv gljivica, važno je završiti preporučeni tijek liječenja čak i ako se simptomi počnu povlačiti. Primjerice, kod oralnog terbinafina liječnik određuje trajanje terapije ovisno o zahvaćenom noktu i drugim okolnostima, a lijek se ne bi trebao samoinicijativno prestati uzimati čim nokat počne izgledati bolje.

Kod lokalnih pripravaka, poput antimikotičnih lakova za nokte, liječenje također može trajati mjesecima. Takvi se pripravci, ovisno o vrsti, koriste šest do 12 mjeseci, a poboljšanje se može početi primjećivati tek nakon nekoliko mjeseci. Cilj nije samo da nokat izgleda ljepše, nego da se infekcija ukloni i da zdrav nokat ponovno izraste.

Nije svaka promjena na noktu gljivica

Promjene na noktima mogu imati različite uzroke, uključujući ozljede, psorijazu i druge bolesti noktiju. Zbog toga dermatolog, kada je potrebno, može uzeti uzorak nokta ili materijala ispod nokta i poslati ga na mikroskopski pregled, kulturu ili druge laboratorijske metode. Odgovarajuća dijagnostika prije samog odabira terapije osobito je bitna jer pogrešno liječenje znači da mjeseci mogu proći uz terapiju koja zapravo nije namijenjena pravom uzroku promjene.

Liječenje gljivica na noktima traži strpljenje i dosljednost

Način liječenja gljivica na noktima ovisi o tome koliko je infekcija proširena i koliko je nokat zahvaćen. Kod blažih oblika mogu se koristiti lokalni antimikotici, primjerice u obliku ljekovitih lakova, otopina ili krema, dok se kod opsežnijih infekcija mogu primijeniti lijekovi koji se uzimaju na usta. Ponekad se kombiniraju različiti pristupi kako bi se povećala učinkovitost liječenja. Bez obzira na odabranu metodu, važno je terapiju provoditi redovito i dovoljno dugo – prerani prekid može omogućiti preživjelim gljivicama da ponovno uzrokuju infekciju.

Uz terapiju pomaže održavati nokte kratkima i čistima, dobro osušiti stopala nakon pranja te redovito mijenjati čarape i obuću. Ako postoji i gljivična infekcija kože stopala, važno ju je također liječiti kako se infekcija ne bi ponovno proširila na nokte. Lijekove i pripravke za liječenje nije dobro nasumično kombinirati ili mijenjati bez savjeta liječnika ili ljekarnika, osobito kada je riječ o lijekovima koji se uzimaju na usta. Najvažnije je odabrati odgovarajuću terapiju i biti dosljedan dok zdravi nokat postupno ne izraste.

Kako spriječiti da se gljivice vrate?

Liječenje neće biti dugoročno uspješno ako se gljivicama ponovno otvori put do nokta. Gljivična infekcija kože stopala, odnosno atletsko stopalo, može se proširiti na nokte, ali i obrnuto – zato je važno istodobno obratiti pažnju na sve zahvaćene dijelove stopala. Poseban oprez potreban je u prostorima u kojima ljudi hodaju bosi, poput zajedničkih tuševa, bazena i svlačionica, gdje je preporučljivo nositi vlastitu zaštitnu obuću.

Rizik od ponovne infekcije može se smanjiti i pravilnom njegom noktiju. Ne treba dijeliti grickalice, škare, turpije, ručnike ili obuću s drugim osobama, a pribor za nokte treba redovito čistiti i dezinficirati. Ako se ide na pedikuru, važno je odabrati salon koji pridaje pažnju higijeni i pravilnoj sterilizaciji pribora. Na taj način liječenje nije samo borba protiv postojeće infekcije, već i prilika da se smanji vjerojatnost njezina povratka.

Prirodno ne znači i učinkovito: mitovi o gljivicama na noktima

Internet je pun savjeta za liječenje gljivica na noktima octom, sodom bikarbonom, eteričnim uljima ili češnjakom. Iako neke od tih tvari pokazuju antimikotično djelovanje u laboratorijskim uvjetima, nema dovoljno dokaza da mogu izliječiti gljivičnu infekciju nokta. Štoviše, koncentrirani ocat i eterična ulja mogu nadražiti kožu. Veći je problem ako zbog kućnih pripravaka odgađate učinkovito liječenje i dopuštate infekciji da napreduje. Ako se promjene na noktima pogoršavaju ili ne prolaze, najbolje je potražiti savjet liječnika ili ljekarnika, umjesto mjesecima eksperimentirati s nedokazanim metodama.

Zanimljivosti i savjeti

Izbjegnite gljivične infekcije: osigurajte svojim stopalima pravilnu njegu

Kožu i nokte stopala ne smijemo zaboraviti redovito njegovati jer svakodnevno nose teret, a pritom očekujemo da izgledaju savršeno....

Strpljenje je dio terapije

Gljivice na noktima nisu problem koji se rješava u nekoliko dana. Najvažnije je prvo potvrditi da je riječ o gljivičnoj infekciji, zatim odabrati odgovarajuću terapiju i, možda najvažnije, pridržavati je se dovoljno dugo. Čak i kada gljivice više nisu aktivne, noktu treba vrijeme da izraste zdrav.

Zato je najbolji saveznik u liječenju upravo dosljednost. Ne prekidajte terapiju samo zato što nokat izgleda bolje, ne pretpostavljajte da je svaka promjena gljivična i nemojte zanemariti kožu stopala. Ako liječenje traje dulje nego što ste očekivali, to ne znači nužno da ne djeluje – kod noktiju je upravo spor rast jedan od razloga zbog kojih se konačni rezultat čeka mjesecima.

Izvori: NHS, Mayo Clinic, WebMD, American Academy of Dermatology Association

Ovaj članak omogućuju vam ADIVA ljekarne.

PODIJELI