Zdravlje
Ljepota
Nutricionizam
Lifestyle
ADIVA
Program vjernostiLijekovi koji mijenjaju naš mikrobiom
Neki lijekovi mogu utjecati na ravnotežu mikroorganizama koji žive u našem organizmu, osobito u crijevima i rodnici. Dok je utjecaj antibiotika na mikrobiom dobro poznat, kod drugih skupina lijekova učinci su složeniji i još se istražuju.
- Što su mikrobiota i mikrobiom i zašto su važni?
- Antibiotici i antifungici: Kako lijekovi narušavaju ravnotežu mikrobioma?
- Koji još lijekovi mogu utjecati na crijevni mikrobiom?
- Mogu li promjene mikrobioma trajati i nakon prestanka uzimanja lijeka?
- Jesu li promjene mikrobioma uvijek štetne za zdravlje?
Što su mikrobiota i mikrobiom i zašto su važni?
Nekoć smo pojednostavljeno govorili o „dobrim bakterijama“, a danas koristimo termin mikrobiom i mikrobiota. Mikrobiota označava sve mikroorganizme, odnosno bakterije, viruse i gljivice koji žive u i na našem organizmu, a mikrobiom njihov genetski materijal i produkte njihova metabolizma.
Kad mislimo na pojedini organ i njegov mikrobiom često rabimo naziv flora, kao što su crijevna, vaginalna, urogenitalna i slično. No, bez obzira na te stručne termine i razlike, mikroorganizmi našeg organizma izuzetno su važni za naše zdravlje.
Što kada lijek „ne djeluje“: Treba li odmah mijenjati terapiju?
ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI
Antibiotici i antifungici: Kako lijekovi narušavaju ravnotežu mikrobioma?
Brojni lijekovi mogu promijeniti i narušiti naš mikrobiom, prvenstveno crijevni mikrobiom, kod žena vaginalni mikrobiom, ali i onaj koji se nalazi na našoj koži, urinarnom traktu ili u ustima.
Najpoznatiji je utjecaj antibiotika na narušavanje crijevnog i vaginalnog mikrobioma, što je očekivano. Antibiotici različitim mehanizmima djelovanja uništavaju bakterije i zasad ne mogu razlikovati one koje su patogene i uzrokuju bolesti od onih koje nam koriste.
Uništavanjem prirodnog mikrobioma crijeva i vagine dolazi do neravnoteže, odnosno disbioze zaštitne flore. Tako se olakšava prekomjeran rast patogenih bakterija u crijevima ili gljivica u rodnici. Od crijevnih disbioza najteža je infekcija bakterijom klostridijom, koja u slučaju nekih teških bolničkih infekcija može biti i opasna po život. Disbiozom vaginalne flore najčešće dolazi do prekomjernog porasta gljivice kandide.
Slični mehanizam izazivanja disbioze imaju neki antifungici, lijekovi protiv gljivica. Oni ne djeluju samo na patogene gljivice, primjerice pretjerano namnožene kvasce, već mogu smanjiti i ukupnu populaciju drugih gljivica. Time se olakšava razmnožavanje drugih mikroorganizama i narušava ravnoteža bakterija i gljivica.
Koji još lijekovi mogu utjecati na crijevni mikrobiom?
Postoje lijekovi koji ne djeluju direktno na mikroorganizme, ali dovode do neravnoteže mikrobioma, odnosno mikrobiote. Inhibitori protonske pume, smanjuju lučenje želučane kiseline i koriste se u liječenju bolesti jednjaka i želuca.
Smanjenjem kiselog sadržaja, koji djeluje i kao svojevrsni dezinficijens u našem probavnom sustavu, olakšava se prolazak štetnih mikroorganizama iz hrane u crijeva. Beta blokatori za liječenje srčanih bolesti usporavaju rad crijeva što pogoduje rastu nekih mikroorganizama više nego drugih i dolazi do neravnoteže.
Neki antidepresivi mogu uzrokovati promjenu crijevne flore djelujući na samu stanicu mikroorganizma. Određeni benzodiazepini, lijekovi koji se koriste za smirenje, također se povezuju s mogućim štetnim učincima na crijevni mikrobiom. Usporavaju probavu, pa im je učinak kao kod beta blokatora, no značajnije je da se metabolizam nekih benzodiazepina obavlja uz učinak mikrobioma u crijevima, što direktno može oštetiti sluznicu crijeva i narušiti sadržaj crijevne flore.
Mogu li promjene mikrobioma trajati i nakon prestanka uzimanja lijeka?
Znanstvenici su istraživanjima pokazali kako utjecaj lijekova na mikrobiom može biti kratkotrajan, ali potencijalno i dugotrajan. Neke promjene mogu biti primjetne i godinama nakon prestanka uzimanja lijeka.
Jesu li promjene mikrobioma uvijek štetne za zdravlje?
Ipak, važno je biti razuman i oprezan u razumijevanju rezultata istraživanja. Jedini klinički značajan i nepobitno dokazan štetan učinak na mikrobiom imaju antibiotici i antifungici i to ne svi antibiotici i ne svi antifungici. Učinak onih koji imaju značajnije štetan utjecaj na mikrobiom ovisi o brojnim čimbenicima same osobe, odnosno njenom zdravstvenom statusu, uhranjenosti, dobi, bolestima koje ima i okolišu u kojem živi.
Utjecaj drugih opisanih lijekova na mikrobiom moguć je i može se razlikovati od osobe do osobe, no zasad nije jasno ima li uočena neravnoteža klinički značajan učinak na zdravlje. Istraživanja pokazuju da do promjena mikrobioma dolazi, ali još nije dovoljno poznato kakve posljedice one imaju za organizam.
Naime, promjene našeg mikrobioma, katkad privremene, a katkad dugotrajne, događaju se i zbog starenja, promjena načina života, prehrane ili okoliša, stresa te brojnih drugih čimbenika.
Ovaj članak omogućuju vam ADIVA ljekarne.