Adiva logo
Zdravlje > Otorinolaringologija
Otorinolaringologija
18. svibnja 2026.
AUTOR: Doc. dr. sc. Ivana Aras, spec ORL, audiolog i fonijatar, Poliklinika za rehabilitaciju slušanja i govora SUVAG, Zagreb

Vertigo: Uzroci, simptomi i liječenje

Vertigo ili prava vrtoglavica jedan je od najneugodnijih simptoma s kojima se osoba može susresti. Za razliku od običnog osjećaja nestabilnosti ili slabosti, kod vertiga osoba ima dojam da se prostor oko nje vrti ili da se sama okreće, iako miruje. Takvo stanje može biti vrlo intenzivno te značajno otežati svakodnevno funkcioniranje.

Vertigo
PREGLED SADRŽAJA
  1. Što je vertigo i kako nastaje?
  2. Kako funkcionira osjetilo za ravnotežu?
  3. Najčešći uzroci vertiga
  4. BPPV – benigni paroksizmalni položavajući vertigo
  5. Vestibularni neuronitis ili labirintitis
  6. Meniereova bolest
  7. Vertigo centralnog uzroka
  8. Vestibularna migrena
  9. Tumori središnjeg živčanog sustava
  10. Kada potražiti liječničku pomoć?
  11. Život s vertigom: važnost pravovremene dijagnoze

Što je vertigo i kako nastaje?

Smetnje ravnoteže mogu se javiti kao pratilac čitavog niza različitih bolesti, poput poremećaja krvnog tlaka i drugih bolesti srca i krvnih žila, poremećaja mišićno-koštanog sustava, osobito vratne kralježnice, ali i neuroloških te psihijatrijskih bolesti. Zbog toga su česte u odrasloj, a posebno starijoj populaciji, kada dolazi i do slabljenja svih osjeta poput vida, sluha i propriocepcije, što dodatno otežava održavanje ravnoteže.

Kada su povezane s kroničnim bolestima, smetnje ravnoteže obično su dugotrajne i mogu značajno narušiti kvalitetu života. Međutim, prava vrtoglavica ili vertigo potpuno je drugačiji simptom. Najčešće nastaje naglo, kao posljedica poremećaja rada vestibularnog sustava – osjetila za ravnotežu smještenog duboko u unutrašnjem uhu.

Tijekom akutnog napadaja osoba često ne može samostalno stajati, hodati ni obavljati svakodnevne aktivnosti. Vertigo je često praćen mučninom, nagonom na povraćanje, a u težim slučajevima mogu se javiti preznojavanje, proljev i lupanje srca. Ti simptomi nastaju zbog aktivacije autonomnog živčanog sustava, koji je snažno povezan s vestibularnim sustavom.

Iako ovi simptomi ne znače nužno ozbiljniji poremećaj, često izazivaju izražen osjećaj straha i panike.

Može li se gubitak sluha spriječiti: Što kaže moderna medicina

Kako funkcionira osjetilo za ravnotežu?

Vestibularno osjetilo nalazi se u oba uha te obje strane moraju djelovati usklađeno i simetrično. Kada bolest ošteti unutrašnje uho s jedne strane, dolazi do neravnoteže koju mozak doživljava kao vrtoglavicu.

Ako je oštećenje trajno i stabilno, mozak s vremenom može razviti mehanizme kompenzacije, pa se simptomi postupno smiruju. Kod mlađih i zdravijih osoba oporavak je obično brži i traje nekoliko dana do tjedan dana, dok kod starijih osoba može trajati mjesecima.

Liječenje uključuje simptomatsku terapiju, a oporavku mogu pomoći i ciljane vestibularne vježbe.

Najčešći uzroci vertiga

BPPV – benigni paroksizmalni položavajući vertigo

BPPV nastaje kada se sitni kristalići kalcija u unutrašnjem uhu odvoje sa svog mjesta i pomaknu u dio osjetila koji reagira na pokrete glave. Najčešće pri zabacivanju glave unatrag ili okretanju u stranu.

Karakteristični su kratki napadaji vrtnje koji traju nekoliko sekundi do minute, često praćeni trzajima očiju (nistagmusom), što je važno za postavljanje dijagnoze.

Liječenje se provodi jednostavnim, ali specifičnim repozicijskim postupcima, odnosno preciznim pokretima glave i tijela kojima se kristalići vraćaju na svoje mjesto. Nakon terapije simptomi često potpuno nestaju, iako se stanje može ponovno javiti.

Vestibularni neuronitis ili labirintitis

Vestibularni neuronitis ili labirintitis predstavljaju upalu u području unutrašnjeg uha ili vestibularnog živca koji prenosi informacije iz unutrašnjeg uha prema mozgu. Uzrok može biti virusna ili bakterijska infekcija, a ponekad ostaje nepoznat.

U težim slučajevima upala srednjeg uha može se proširiti na unutrašnje uho i izazvati izrazito jaku vrtoglavicu, mučninu i povraćanje. Tada je potrebno hitno liječenje antibioticima, a ponekad i kirurška drenaža gnoja iz uha.

Meniereova bolest

Meniereova bolest kronični je poremećaj unutrašnjeg uha čiji mehanizam nastanka još nije potpuno razjašnjen. Karakterizira je nakupljanje tekućine u unutrašnjem uhu, najčešće samo s jedne strane.

Bolest se javlja u epizodama koje mogu trajati od pola sata do nekoliko sati, a osim vertiga često se pojavljuju:

  • privremeni gubitak sluha
  • šum ili zujanje u uhu

Vertigo centralnog uzroka

Vestibularna migrena

Vestibularna migrena sve je češći neurološki uzrok vrtoglavice. Vertigo se tada javlja kao jedna od manifestacija migrenskog napadaja, najčešće kod osoba koje već imaju povijest migrena i glavobolja.

Tumori središnjeg živčanog sustava

Znatno rjeđe, rotatorna vrtoglavica može biti povezana i s tumorima središnjeg živčanog sustava, zbog čega je kod dugotrajnih ili neuobičajenih simptoma potrebna detaljna obrada.

Vertigo

Kada potražiti liječničku pomoć?

Liječniku se treba javiti ako:

  • se vrtoglavica javlja naglo i izrazito je intenzivna
  • traje dulje vrijeme ili se ponavlja
  • je praćena gubitkom sluha
  • se javljaju neurološki simptomi poput slabosti, utrnulosti ili smetnji govora
  • onemogućava normalno funkcioniranje
Najčešće pogreške koje dugoročno oštećuju sluh
Otorinolaringologija

Najčešće pogreške koje dugoročno oštećuju sluh

Život s vertigom: važnost pravovremene dijagnoze

Vrtoglavica je simptom koji može imati različite uzroke, zbog čega je ključna pažljiva dijagnostika. U nekim slučajevima dovoljno je ublažiti simptome i smanjiti intenzitet napadaja, dok je kod drugih moguće liječiti osnovni uzrok bolesti.

Važnu ulogu u oporavku ima i vestibularna rehabilitacija – skup ciljanih vježbi koje pomažu mozgu i tijelu da se prilagode oslabljenom osjetilu ravnoteže u unutrašnjem uhu te ponovno uspostave stabilnost i sigurnost kretanja.

 

Ovaj članak omogućuju vam ADIVA ljekarne.