Zdravlje > Obiteljsko zdravlje

Bubrežni kamenci: Zašto se vraćaju i kako ih spriječiti?

Bubrežni kamenci vrlo su čest zdravstveni problem modernog tipa prehrane koji pogađa velik broj ljudi barem jednom u životu. Iako se nakon prve epizode često misli da je problem trajno riješen, kod mnogih se osoba kamenci s vremenom ponovno javljaju.

Bubrežni kamenci: Zašto se vraćaju i kako ih spriječiti
PREGLED SADRŽAJA
  1. Što su bubrežni kamenci i kako nastaju?
  2. Koji simptomi upućuju na bubrežne kamence?
  3. Zašto se bubrežni kamenci često vraćaju?
  4. Postoje li različite vrste bubrežnih kamenaca?
  5. Kako se dijagnosticiraju bubrežni kamenci?
  6. Kako liječnici liječe bubrežne kamence?
  7. Kako spriječiti povratak bubrežnih kamenaca?

Razlog tome je  kombinacija životnih navika, prehrane i individualnih čimbenika koji, ako se ne promijene, i dalje potiču njihov nastanak i povratak. Upravo zato važno je razumjeti zašto se bubrežni kamenci stvaraju i što možemo učiniti kako bismo smanjili rizik od njihova povratka.

Krv u urinu i u stolici – mogući simptomi mnogih bolesti

Što su bubrežni kamenci i kako nastaju?

Bubrežni kamenci su čvrste nakupine minerala i soli koje se stvaraju u bubrezima iz tvari koje se normalno nalaze u mokraći. Kada je mokraća jako koncentrirana, primjerice zbog nedovoljnog unosa tekućine, pojedine tvari poput kalcija, oksalata ili mokraćne kiseline mogu se početi kristalizirati i grupirati. Ti se kristali s vremenom povećavaju i mogu formirati kamenac različite veličine. Neki ostaju mali i ne uzrokuju nikakve tegobe, dok drugi mogu narasti dovoljno da ometaju normalan protok mokraće.

Koji simptomi upućuju na bubrežne kamence?

Bubrežni kamenci ne moraju uvijek uzrokovati simptome, osobito ako miruju u bubregu i ne remete tok mokraće. Tegobe se najčešće javljaju kada se kamenac pomakne i počne prolaziti kroz mokraćne puteve. Tada se mogu pojaviti:

  • iznenadna, jaka bol u donjem dijelu leđa ili sa strane trbuha
  • bol koja se širi prema preponama
  • peckanje ili bol pri mokrenju
  • učestala potreba za mokrenjem
  • zamućena ili krvava mokraća
  • mučnina i povraćanje

Bol je često valovitog karaktera i može biti vrlo intenzivna, zbog čega osobe s bubrežnim kamencima često traže hitnu medicinsku pomoć.

Zašto se bubrežni kamenci često vraćaju?

Osobe koje su već imale bubrežni kamenac imaju povećan rizik od njegove ponovne pojave. Najčešći razlog tome je što se liječenjem uklanja sam kamenac, ali ne i čimbenici koji su doveli do njegova nastanka. Među najčešćim uzrocima povratka su:

  • nedovoljan unos tekućine i posljedično koncentrirana mokraća
  • prehrana bogata solju i životinjskim proteinima
  • genetska sklonost stvaranju kamenaca
  • određene kronične bolesti, poput gihta ili bolesti crijeva
  • dugotrajno zadržavanje mokraće

Ako se životne navike ne promijene, uvjeti pogodni za stvaranje novih kamenaca i dalje ostaju prisutni.

Postoje li različite vrste bubrežnih kamenaca?

Bubrežni kamenci razlikuju se prema tvarima od kojih su građeni, što je važno za daljnje liječenje i prevenciju. Najčešće se razlikuju:

  • kalcijevi kamenci, koji su ujedno i najčešći te su često povezani s oksalatima iz hrane
  • kamenci mokraćne kiseline, koji se češće javljaju kod osoba koje konzumiraju veće količine mesa ili boluju od gihta
  • infekcijski (struvitni) kamenci, koji nastaju kao posljedica ponavljanih infekcija mokraćnog sustava

Poznavanje vrste kamenca pomaže liječniku u preporuci ciljane prevencije.

Kako se dijagnosticiraju bubrežni kamenci?

Dijagnoza bubrežnih kamenaca postavlja se na temelju razgovora s pacijentom, kliničkog pregleda i dodatnih pretraga. Analiza urina i krvi može ukazati na poremećaje koji pogoduju nastanku kamenaca, dok se slikovne metode poput ultrazvuka ili CT-a koriste za potvrdu njihove prisutnosti i procjenu veličine i položaja.

Bubrežni kamenci

 

Kako liječnici liječe bubrežne kamence?

Način liječenja ovisi o veličini i položaju kamenca te o tome uzrokuje li opstrukciju mokraćnih puteva ili infekciju.

Manji kamenci koji ne uzrokuju komplikacije često ne zahtijevaju aktivno liječenje. U takvim slučajevima kamenci mogu spontano izaći mokraćom uz povećan unos tekućine i primjenu lijekova protiv bolova.

Veći kamenci obično ne prolaze sami. Ako kamenac ne može spontano izaći, liječnici ga uklanjaju različitim postupcima. Jedna od najčešće korištenih metoda je litotripsija, pri kojoj se snažnim zvučnim valovima kamenac razbija na sitne komadiće koji se potom izlučuju mokraćom.

U nekim slučajevima potrebno je endoskopsko uklanjanje kamenca. Tada se tanki instrument endoskop uvodi do kamenca kroz mokraćne puteve ili izravno u bubreg kroz mali rez na leđima. Kamenac se pritom uklanja ili dodatno razbija laserom, a sitni komadići izlaze mokrenjem.

Nakon uklanjanja ili razbijanja kamenca, liječnici često preporučuju skupljanje komadića kamena tijekom mokrenja kako bi se mogao analizirati njegov sastav. Ta analiza pomaže u planiranju daljnje prevencije.

Kako spriječiti povratak bubrežnih kamenaca?

Prevencija bubrežnih kamenaca temelji se prvenstveno na promjenama svakodnevnih navika. Najvažnija mjera je redovit i dovoljan unos tekućine kako bi mokraća bila razrijeđena. Uz to se preporučuje umjeren unos soli i mesa, održavanje zdrave tjelesne težine te uravnotežena prehrana koja ne isključuje kalcij u potpunosti. Redovite kontrole i praćenje savjeta liječnika dodatno smanjuju rizik od ponovne pojave kamenaca.