Kako prepoznati razliku između suhe kože i atopijskog dermatitisa kod djece?

Razlikovati jedno od drugog nije uvijek jednostavno, osobito u ranoj dobi, jer i suha i atopična koža mogu izgledati slično. Ključ je u razumijevanju kako koža funkcionira, gdje dolazi do oštećenja njezine barijere i što se može učiniti da se ona obnovi.

ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI

Što zapravo znači suha dječja koža?

Dječja je koža tanja i osjetljivija od kože odraslih, a njezina zaštitna barijera još nije u potpunosti razvijena. Zbog toga lakše gubi vlagu, osobito zimi, kada grijanje dodatno isušuje zrak.

Takva suha koža obično izgleda:

blago hrapavo, s bijelim, sitnim ljuskicama
zategnuto nakon tuširanja
bez jačeg crvenila ili ranica

U pravilu se stanje brzo poboljša ako se uvede pravilna njega: kratko tuširanje mlakom vodom, korištenje blagih sindeta ili ulja za tuširanje i redovita primjena emolijentne kreme odmah nakon toga. Ako se, unatoč takvoj rutini, koža i dalje pogoršava ili dijete ima izražen svrbež nakon tjedan dana, vjerojatno se ne radi samo o suhoći kože.

Kada je riječ o atopijskom dermatitisu

Atopijski dermatitis (AD) kronična je, upalna bolest kože koja pogađa 15–25 % djece. Najčešće se javlja u prvoj godini života, osobito kod djece s obiteljskom sklonošću alergijama: astmi, alergijskom rinitisu ili atopijskom dermatitisu. U osnovi se nalazi genetska predispozicija i pretjeran imunološki odgovor, zbog čega koža gubi svoju zaštitnu funkciju i postaje osjetljivija na svakodnevne podražaje.

Bolest se javlja u fazama. Razdoblja mirne kože izmjenjuju se s razdobljima upale, a i u trenucima bez vidljivih promjena, koža zahtijeva stalnu hidrataciju.

Kako razlikovati suhu kožu od atopijskog dermatitisa?

U praksi postoje tri obilježja koja najčešće pomažu u razlikovanju:

1. Izgled kože

Kod suhe kože promjene su diskretne: blago perutanje i hrapavost bez upale. Kod atopijskog dermatitisa prisutno je crvenilo, ranice od češanja i povremeno zadebljanje kože na mjestima gdje je upala dugotrajna.

2. Svrbež

Svrbež je kod atopijskog dermatitisa izražen i uporan, često ometa san. Kod obične suhoće, eventualno se javlja blago povremeno peckanje ili zatezanje.

3. Mjesto pojave

Kod beba su najčešće zahvaćeni lice, vlasište, vrat i trup, dok se kod starije djece promjene javljaju na ekstremitetima, najčešće u pregibima zglobova te na vratu. Takva raspodjela vrlo je karakteristična za AD.

Pristup njezi i liječenju

Kod djece s atopijskim dermatitisom najvažnije je obnoviti i održavati zaštitnu barijeru kože. Bez toga, svaka terapija ima kratkotrajan učinak.

Osnova je svakodnevna njega:
• Redovita primjena emolijensa više puta dnevno, osobito nakon tuširanja.
• Izbjegavanje iritansa poput mirisnih sapuna, agresivnih deterdženata i sintetičke odjeće.
• Održavanje optimalne vlažnosti zraka u prostoru, osobito zimi.

U fazama pogoršanja ponekad je potrebna kratkotrajna protuupalna terapija. Kreme s kortikosteroidima ili imunomodulatorima, primijenjene prema uputi dermatologa, brzo smiruju upalu i svrbež. Korištene pravilno, takve terapije su sigurne i neophodne za kontrolu bolesti.
Važno je uspostaviti ravnotežu – cilj nije stalno liječiti, već održavati kožu zdravom između epizoda pogoršanja.

Kada potražiti dermatologa?

Pregled je potreban ako:
• suhoća traje dulje od tjedan dana unatoč redovitoj njezi
• dijete ima jak svrbež, osobito noću
• koža je crvena, topla, s ranicama ili žutim krasticama

Rana dijagnoza i pravilno vođenje atopijskog dermatitisa uvelike smanjuju broj pogoršanja i olakšavaju svakodnevni život djeteta i obitelji.

Može li se atopijski dermatitis spriječiti?

Bolest se ne može u potpunosti spriječiti, ali se njezina učestalost i težina mogu ublažiti. Dobro se pokazalo:
• redovito mazanje kože emolijensima od najranije dobi
• izbjegavanje mirisa i sapuna
• održavanje umjerene temperature i vlage u prostoru
• slojevito odijevanje bez pregrijavanja

Kožne bolesti

Mala škola o atopiji i kortikosteroidima za veliku pomoć kod dermatitisa

Atopijski dermatitis česta je upalna bolest kože karakterizirana suhom kožom, svrbežom i crvenilom (ekcemom). Bolest je češća kod djece...

Zaključno

Suha koža kod djece u većini je slučajeva prolazna, no kada se jave crvenilo, ranice i izražen svrbež, vjerojatno je riječ o atopijskom dermatitisu. Najveća razlika nije samo u izgledu, nego u potrebi za dugotrajnom, dosljednom njegom i razumijevanjem da se radi o kroničnom stanju.

Pravilnom njegom i pravovremenom procjenom dermatologa, djeca s atopijskim dermatitisom mogu imati mirnu, zdravu kožu i bezbrižno djetinjstvo.

Dodatne stručne savjete potražite na dermatologijaestera.hr

PODIJELI