Kratki vodič kroz oporavak nakon operacije karcinoma dojke
Operacija karcinoma dojke donosi niz fizičkih i emocionalnih izazova. Stoga je korisno razmišljati unaprijed o očekivanim tegobama, odgovarajuće se pripremiti prije zahvata te se dobro informirati o mogućim komplikacijama, kao i tijeku oporavka
Trenutak kada žena sazna za dijagnozu karcinoma dojke neopisiv je šok za nju, njezinu obitelj i okolinu. U glavi je beskonačni strah i isto toliko pitanja, a tako malo odgovora – od toga s kojom terapijom početi (kemoterapija i/ili kirurška) do toga gdje započeti terapiju i kojeg operatera i/ili onkologa odabrati, kako će protjecati oporavak.
Odstranjivanje tumora na dojci nije veliki operativni zahvat, nije potrebno dugo vrijeme za oporavak, ali svim ženama teško pada vjerojatno i zbog toga što vidljivo mijenja njihovo tijelo.
U ovom članku pokušat ćemo dati niz savjeta o tome što se događa poslije operacije i kako poticati oporavak. Odmah moram naglasiti da ovi savjeti mogu služiti samo kao osnova, jer svaka osoba različito prolazi kroz ovo razdoblje. Neke žene će prolaziti vrlo entuzijastično, dok će druge biti uplašene zbog svake promjene. Savjeti, dakle, mogu pomoći samo kao početni vodič, a osoba mora promatrati i osjećati svoje tijelo te se prema tome i ponašati (ovo mogu reći iz osobnog iskustva, jer sam vrlo entuzijastično prišla svom oporavku nakon abdominalne operacije, pa sam ipak morala „usporiti“ jer je to moje tijelo zahtijevalo od mene).
Priprema prije odlaska na operaciju
Prije nego krenete na operaciju, probajte organizirati svoj dom tako da po povratku iz bolnice možete što više stvari (ako je moguće) raditi sami te što manje ovisite o drugima; ta ovisnost o drugima je, u stvari, vrlo iritirajuća i depresivna. Naravno, morate se držati pravila da svojim aktivnostima ne dovedete do produženja oporavka ili nastanka komplikacija.
S obzirom na to da će vam kretnje ruke na strani na kojoj ste operirani biti vrlo ograničene, dobro je stvari koje vam trebaju svaki dan staviti tako da ih lako možete dohvatiti, izvaditi ih iz ormarića i s viših spustiti na niže police.
Nekim ženama će biti vrlo teško spavati u krevetu, pa nije na odmet imati fotelju ili pripremiti krevet tako da si možete prirediti položaj za spavanje koji vam najviše odgovara (potrebna vam je dovoljna količina jastuka).
Prema većini dostupne stručne literature, trajanje oporavka nakon operacije je tri do četiri tjedna. Što o tome morate znati.
Njega i zacjeljivanje rane
Ono što na početku najviše brine pacijentice jest rana. Kod većine, rana zacjeljuje za dva do tri tjedna. Previjanje, ovisno o tome što odluči operater, može se raditi u kirurškoj ambulanti, ambulanti liječnika obiteljske medicine ili u kući (ako ste zbog drugih razloga teško pokretni te ne možete doći do ambulante).
Za zatvaranje rane kirurzi uglavnom koriste šavove koji se mogu polako otapati tijekom nekoliko tjedana ili klasične šavove koji se odstranjuju ambulantno i čije je odstranjivanje bezbolno. Područje oko rane u početku može biti u modricama i natečeno. To će se poboljšati, a ožiljak će s vremenom izgledati svjetlije i ravnije.
Moguće komplikacije
No, ne prolazi svaki oporavak bez komplikacija. Najneugodnije i najteže komplikacije su infekcija rane, hematom i serom.
Infekcija rane. Trebate posumnjati na infekciju operiranog područja i javiti se liječniku ako:
- imate temperaturu iznad 37,5 °C ili ispod 36 °C,
- ako je dojka crvena i/ili otečena,
- imate osjećaj topline u dojci,
- dojka je bolna i ako iz nje curi tekućina te
- ako imate osjećaj hladnoće ili drhtavice i osjećate opću slabost.
Serom je jedna od neugodnijih komplikacija nakon operacije dojke jer može trajati dulje vrijeme i zahtijevati dulje praćenje operatera. Riječ je o nakupini tekućine u blizini rane i oko pazuha, a javlja se nakon odstranjivanja drena. Uzrokuje oteklinu, bol i povećan rizik od infekcije.
Tekućina obično sama od sebe nestane tijekom nekoliko tjedana. Ponekad je potrebna intervencija u vidu punkcije, a nekad su potrebne i višekratne punkcije.
Hematom. Povremeno se krv nakuplja u tkivu oko rane. To može uzrokovati bol i oteklinu, a područje se može osjećati tvrdo. Hematom obično nestaje sam od sebe, ali može proći i nekoliko mjeseci. Obično nije potrebna nikakva intervencija, ali u nekim slučajevima mora se uraditi drenaža hematoma da bi se odstranila nakupljena krv.
Kada se oporave, osobe se počnu brinuti i za izgled ožiljka. Ožiljak će se s vremenom sve manje isticati, a možete koristiti i niz preparata koji postoje na tržištu za poboljšanje izgleda ožiljka.
Očekivane tegobe nakon operacije
Neposredno nakon operacije može doći do oticanja, ne samo područja operacije, nego i ramena i ruke. To je uobičajeni dio oporavka i obično prolazi nakon šest do osam tjedana.
Oštećenja živaca. S druge strane, različiti poremećaji živčanih završetaka mogu trajati dulje. Možda ćete osjetiti utrnulost, trnce ili probadajuću bol u pazuhu, nadlaktici, ramenu ili prsnom košu. To je zbog oštećenja živaca tijekom operacije. Živci se obično sami oporave, ali to može potrajati više tjedana ili mjeseci.
Limfedem. Još jedan problem koji se može javljati dugo nakon operacije je limfedem. Limfedem se može pojaviti nakon operacije kada se uklone limfni čvorovi, a moguća je njegova pojava mjesecima, pa i godinama nakon liječenja. To je kronično (trajno) stanje za koje nema lijeka, osim redovite fizikalne terapije (limfna drenaža).
Što se sve ne smije?
Zbog svega ovoga, ovaj put moramo govoriti o zabranama, jer nepridržavanjem uputa možete usporiti i ugroziti svoj oporavak. Postoji niz zabrana i upozorenja kojih se morate držati da biste što bezbolnije prošli oporavak:
- zabranjeno je teško dizanje, barem dok se ne uklone drenovi,
- zabranjeno je visoko podizanje ruku,
- zabranjeno je voziti, barem dok vam kirurg ne dopusti. Osim toga, ne biste trebali voziti ako još uvijek uzimate lijekove protiv bolova,
- zabranjeno je plivanje ili kupanje najmanje šest tjedana ili dok rez potpuno ne zacijeli. I dalje se možete tuširati i osušiti operacijsko mjesto nakon što ga isperete vodom.
Javite se u udrugu
I, kao što smo rekli, možete sve ovo proučiti kao i druge izvore informacija, ali udruge oboljelih od karcinoma dojke i njihove članice mogu vam najviše pomoći, pa se obavezno obratite njima. Jer vas one, pored toga što vam pružaju stručne savjete, jedine u potpunosti mogu razumjeti.