Razlika koju moramo poznavati: retinalna migrena nije isto što i migrena s aurom

Nerijetko možemo čuti pojam očna ili okularna migrena, no to je naziv koji se u stručnim krugovima napušta. Naime, njime su se opisivale sve migrene koje su praćene s promjenama vida. Tako se često pod imenom „očna migrena“ može zapravo misliti na dva različita stanja koja uzrokuju vizualne simptome, a koja treba svakako razlikovati – migrenu s vizualnom aurom i retinalnu migrenu.

U svakodnevnom se govoru i dalje spominje očna migrena te se najčešće misli na migrenu s aurom koja može kratkotrajno utjecati na vid i obično nije ozbiljna. Ali ako je riječ o retinalnoj migreni, potreban je poseban oprez. Ova vrsta migrene je zapravo vrlo rijetka i uzrokuje vizualne promjene na jednom oku. A kada su vizualne promjene prisutne samo na jednom oku, to može biti znak stanja puno ozbiljnijeg od migrene, a koje zahtijeva hitno liječenje.

Migrena s aurom

Tijekom migrene s aurom, val električne ili kemijske aktivnosti širi se kroz mozak, a simptomi ovise o području mozga u kojem se ta aktivnost događa.

Vizualna aura. Najčešći tip aure je vizualna aura te će je iskusiti oko 90% onih koji imaju migrenu s aurom. Smatra se da su aure najčešće vizualne jer velik dio mozga obrađuje vizualne informacije.

Migrena s aurom koja utječe na vid zahvaća oba oka, a simptomi ne traju dugo. Možete vidjeti:

• bljeskove svjetlosti,
• cik-cak uzorke,
• slijepe pjege,
• treperave točke ili „zvijezde“.

Iako migrena s aurom obično nije ozbiljna, treba uzeti u obzir da simptomi mogu otežati određene aktivnosti, poput čitanja ili vožnje.

Ostale vrste aure. Ako se val aktivnosti proširi na osjetne ili jezične centre mozga, može doći do senzorne ili pak govorne aure. Simptomi senzorne aure uključuju trnce u jeziku, licu ili ruci, dok simptomi govorne aure mogu uključivati poteškoće s govorom, odnosno nerazgovijetan ili usporen govor ili čak nemogućnost razumijevanja govora. Aura može biti i slušna ili pak motorna te tada nalikuje moždanom udaru.

Migrena s aurom obično traje između pet minuta i jednog sata. Ponekad se aura može pojaviti i bez glavobolje.

Retinalna migrena

Retinalna migrena je, dakle, rijetko stanje. Obično pogađa osobe koje imaju i druge simptome migrene, a za razliku od migrene s aurom, retinalna migrena zahvaća samo jedno oko.

Retinalne migrene se javljaju iznenada, a simptomi uključuju:

• gubitak vida koji obično traje oko 10 do 20 minuta, ali ponekad može potrajati i do sat vremena,
• slijepu pjegu u vidnom polju,
• glavobolju koja se može pojaviti istovremeno s očnim simptomima ili ubrzo nakon njih,
• druge očne simptome, poput zamućenog vida, bljeskova svjetlosti, cik-cak uzoraka ili obojenih točaka i linija,
• mučninu ili povraćanje.

Ponekad se očni simptomi mogu pojaviti i bez glavobolje.

Kada se treba hitno javiti liječniku?

No, promjene vida koje zahvaćaju samo jedno oko obično nisu povezane s retinalnom migrenom, posebice ako ovu vrstu migrene nikada ranije niste iskusili, zato svaki takav događaj, neovisno o tipu vizualne promjene, treba provjeriti kod liječnika.

Ostali simptomi koji upozoravaju da je potrebno hitno potražiti pomoć uključuju:

• vizualne promjene koje traju manje od pet minuta ili duže od sat vremena,
• vizualne promjene bez glavobolje,
• nove glavobolje (kakve ranije niste imali) ili nove vizualne promjene,
• glavobolje ili vizualne promjene koje započinju nakon 50. godine života,
• novu slabost na jednoj strani tijela ili promjene u govoru.

Mjere prevencije i samopomoći

Ako su vam dijagnosticirane retinalne migrene, a posebno ako se ponavljaju, naravno da se postavlja pitanje liječenja, prevencije i samopomoći.

Liječenje uobičajeno nije potrebno ako se one ne pojavljuju često, a u protivnom će vas liječnik svakako uputiti u odgovarajuće tretmane te propisati terapiju koja se uglavnom bitno ne razlikuje od liječenja ostalih vrsta migrena.

Da bismo smanjili vjerojatnost, pa i izbjegli njihovo pojavljivanje, korisno je poznavati okidače koji mogu izazvati ovaj tip migrene. Dakle, retinalne migrene se smatraju posljedicom iznenadnog sužavanja krvnih žila u oku, što ograničava protok krvi, a mogući uzroci uključuju:

• stres,
• kofein i alkohol,
• dehidraciju,
• pušenje,
• visok krvni tlak,
• saginjanje,
• nizak šećer u krvi,
• određene vrste hormonalne kontracepcije.

Pojavljuju li se češće, vođenje dnevnika migrena svakako vam može pomoći u prepoznavanju mogućih okidača.

Tijekom migrene se preporučuje odmaranje ili spavanje u zamračenoj sobi, a s ciljem prevencije slijedite ove savjete:

• unosite dovoljno vode kako biste spriječili dehidraciju,
• slijedite pravila zdrave prehrane i ne preskačite obroke,
• uvrstite redovitu tjelesnu aktivnost i dovoljno sna u vaš dnevni ritam,
• održavajte zdravu tjelesnu težinu,
• upravljajte koliko je to moguće razinom stresa,
• izbjegavajte poznate okidača migrena, poput kofeina i alkohola, a svakako one koje ste i sami uočili.

Zaključno

Izraz očna ili pak okularna migrena potrebno je napustiti. Razlikovanje migrene s aurom i retinalne migrene ključno je za pravovremeno prepoznavanje mogućih ozbiljnih zdravstvenih problema. Iako migrena s aurom, pa ni retinalna migrena obično nisu opasne, vizualne promjene na samo jednom oku često upućuju na puno ozbiljnije stanje.

Prevencija retinalne migrene uključuje izbjegavanje poznatih okidača poput stresa, dehidracije i određenih prehrambenih navika, dok vođenje dnevnika migrena može pomoći u prepoznavanju okidača te u prilagodbi životnog stila.

Kratko i jasno: iskusite li iznenada vizualne promjene na samo jednom oku, nemojte pretraživati Internet već se odmah javite liječniku.

Korišteni izvori: Mayo Clinic, NHS, WebMD