Kretanje je važno: što znače bolovi u nogama kod djece
Kretanje je iznimno važno u svakoj životnoj dobi, a kada je riječ o djeci, ključno je za pravilan rast i razvoj. No što ako nam se mališani požale u bolove u nogama? Trebamo li se zbog njih zabrinuti?
Kretanje život znači. Kretanje je iznimno važno za optimalni rast i razvoj djeteta. Ono utječe na cjelokupno tjelesno ali i duševno zdravlje. Dodatno, ako je riječ o igri, sportu i rekreaciji, djeca dobivaju poticaj socijalnom razvoju. Danas je sve vidljiviji utjecaj socijalizacije na ukupno zdravlje djece, ali i odraslih; jedan je od temeljnih čimbenika dugovječnosti i dobrog zdravlja.
Imajući na umu cjelokupni razvoj, postoje preporuke struke koje obuhvaćaju još dva neobično važna čimbenika: spavanje i vrijeme provedeno pred ekranima mobitela, računala i televizora.
Preporuke prema dobi za pravilan razvoj
Ove smjernice su nastale na preporuku Komisije za borbu protiv debljine djece (Commission On Ending Childhood Obesity) i Globalnog akcijskog plana za tjelesnu aktivnost 2018. – 2030. (Global Action Plan on Physical Activity 2018. – 2030.). Smjernice su namijenjene svim državama za razvoj nacionalnih planova i programa kojima je cilj povećati razine tjelesne aktivnosti i vrijeme spavanja male djece te smanjiti vrijeme mirovanja.
Pridržavanje preporuka u ovom postupniku za prvih pet godina života je povezano s boljim motoričkim i kognitivnim razvojem, psihosocijalnim (emocionalna regulacija) i kardio-metaboličkim zdravljem, koštano-skeletnim zdravljem te smanjenim rizikom od ozljeda.
Dojenčad (djeca mlađa od godinu dana):
- Trebala bi biti tjelesno aktivna više puta dnevno na različite načine, uglavnom kroz interaktivnu igru na podu; što više, to bolje. Za djecu koja se još ne kreću po podlozi, to uključuje najmanje 30 minuta u položaju na trbuhu, raspoređeno tijekom dana dok je dijete budno.
- Ne bi trebala mirovati dulje od sat vremena (npr. ležaljke, sjedalice ili u nosiljci na roditelju). Gledanje u ekran se ne preporučuje. Dok sjedi, preporučuje se zabavljati dijete čitanjem i pričanjem priča.
- Trebala bi spavati 14 do 17 sati (0-3 mjeseci) ili 12 do 16 sati (4 – 11 mjeseci). To uključuje kvalitetno spavanje i drijemanje.
Djeca u dobi od godinu do dvije:
- Trebala bi provesti najmanje 180 minuta u različitim vrstama tjelesnih aktivnosti bilo kojeg intenziteta, uključujući tjelesne aktivnosti umjerenog i visokog intenziteta raspoređeno tijekom dana; što više, to bolje.
- Ne bi trebala mirovati dulje od sat vremena (npr. ležaljke, sjedalice, nosiljke ili dugo sjediti). Za jednogodišnjake, sjedenje i promatranje ekrana, poput gledanja televizije ili videa, igranje kompjuterskih igara, se ne preporučuje. Za one starije od dvije godine, vrijeme pred ekranima ne bi trebalo biti dulje od sat vremena; što manje, to bolje. Dok miruju, preporučuje se poticanje čitanja i pričanje priča sa skrbnikom.
- Trebala bi kvalitetno spavati 11 do 14 sati, uključujući drijemanje, s pravilnim rasporedom perioda spavanja i budnosti.
Djeca u dobi od tri do četiri godine:
- Trebala bi biti uključena najmanje 180 minuta u raznovrsne oblike tjelesne aktivnosti bilo kojeg intenziteta, od čega najmanje 60 minuta u aktivnosti umjerenog i jakog intenziteta, raspoređeno tijekom dana; što više, to bolje.
- Ne bi trebala biti ograničena u kretanju dulje od jednog sata bez prekida (npr. kolica ili sjedalica) ili sjediti dulje vrijeme. Sjedenje i gledanje ekrana ne bi trebalo biti dulje od jednog sata; što manje, to bolje. Dok miruju, preporučuje se poticanje čitanja i pričanja priča sa skrbnikom.
- Trebala bi imati 10 do 13 sati kvalitetnog sna, uključujući drijemanje, s pravilnim rasporedom perioda spavanja i budnosti.
Dakle, vrijeme u kojem je kretanje djeteta onemogućeno treba biti ograničeno. Tijekom dana, kombinacija više tjelesne aktivnosti, manje sjedenja pred ekranima te duljeg spavanja donosi najveću korist.
Tjelesna aktivnost i bolovi u nogama
Ponekad intenzivnije kretanje (hodanje, trčanje, skakanje) tijekom dana može uzrokovati bolove u nogama. Najčešće se to događa navečer, a ako je riječ o upali mišića, bolovi mogu potrajati i nekoliko dana. Bolovi mišića su najčešće prisutni s prednje strane natkoljenica (kvadriceps) te na potkoljenicama u listovima.
Često se djeca žale na bol u području goljenice (prednji dio potkoljenice). To se događa nakon duljeg stajanja, hodanja ili trčanja pri čemu dolazi do opterećenja pokosnice potkoljenice koja je bogata živčanim završetcima. Riječ je o bezazlenoj pojavi, neki ih nazivaju „bolovima rasta“; u pojedine se djece češće javljaju i lako se rješavaju uzimanjem paracetamola ili ibuprofena.
Ponekad se djeca žale na bol neposredno ispod koljena. Riječ je o dijelu potkoljenične kosti koji još nije srastao s potkoljeničnom kosti na koju se hvata velika tetiva natkoljeničnih mišića s prednje strane bedra (četveroglavog mišića, tzv kvadricepsa). Uslijed velikog opterećenja, hvatište tetive i jezgre na potkoljeničnu kost podraženo je i bolno. I u ovom slučaju je riječ o nedužnoj pojavi koja se rješava spontano ili kratkotrajnom primjenom analgetika.
Sve druge vrste bolova u nogama, počevši od kukova pa do stopala, posebno ako su prisutni jednostrano, zahtijevaju liječnički pregled.