Dječje zdravlje - 13. listopada 2021.
AUTOR ČLANKA - Prim. dr. sc. Zlatko Sabol, dr. med., spec. pedijatar, Poliklinika za dječje bolesti Sabol, ADIVA Plus sadržaj

Kako djeca kašlju? Karakteristike kašlja mogu pomoći u otkrivanju uzroka

Iako je kašalj nespecifičan simptom i nastaje kod svih bolesti dišnog sustava, neke njegove karakteristike nam mogu pomoći u pronalaženju pravog uzroka

kasalj kod djece

Kašalj je jedan od najčešćih simptoma s kojima se liječnik susreće u radu s djecom. To je refleksni odgovor donjeg dišnog sustava na podražaj receptora za kašalj.

Receptori su živčani završeci smješteni u sluznici dišnog sustava. Najviše ih ima u sluznici grkljana, dušnika, velikih bronha, a nešto manje u sluznici nosa, ždrijela i manjih bronha. Receptori mogu biti podraženi različitim podražajima – mehaničkim, toplinskim, kemijskim, bakterijskim, virusnim. Kašalj mogu izazvati vanjski podražaji kao što su strana tijela, čestice prašine, plinovi i nagle promjene u temperaturi, a najčešće se javlja kao posljedica nagomilavanja sekreta u bronhima zbog upalnih ili alergijskih procesa.

Što učiniti ako posumnjate na infekciju koronavirusom kod vašeg djeteta

Kašalj nije bolest već simptom bolesti dišnog sustava. On je obrambeni mehanizam kojim organizam želi osloboditi dišne putove od stranih čestica i drugih produkata upale.

Vrste kašlja

Razlikujemo produktivni (vlažni, “zreli”) od neproduktivnog (suhog, podražajnog) kašlja. U djece s akutnim upalama dišnih putova, kašalj je redovit simptom. Počinje kao neproduktivan, a nastaje zbog upalnog podražaja sluznice. Nakon nekoliko dana javlja se produktivni kašalj zbog pojačanog lučenja sluzi. Dijete do pete godine života guta iskašljani sekret, a tek kasnije nauči iskašljani sekret ispljunuti.

Sekret može biti sluzavo gnojan kod bakterijskih upala bronha ili pluća ili bijel, gust i žilav kod astmatskog napada. Međutim, dijete može produktivno kašljati i iskašljavati sekret iz gornjih dišnih putova. Ovo se najčešće događa kod upala u području sluznice nosa, sinusa, ždrijela ili “trećeg krajnika”.

Karakteristike kašlja

Iako je kašalj nespecifičan simptom i nastaje kod svih bolesti dišnog sustava, neke njegove karakteristike nam mogu pomoći u pronalaženju pravog uzroka.

  • Suh, ne osobito jak kašalj se često javlja kod dojenčadi s akutnom upalom ždrijela te ponekad može uzrokovati povraćanje sluzi ili hrane. Kod predškolske i školske djece ovakav se kašalj najčešće javlja u ranim jutarnjim satima, a nastaje zbog slijevanja sekreta u ždrijelo iz nosa, sinusa ili zbog upale „trećeg krajnika”. Međutim, dugotrajni podražajni kašalj koji se javlja pred jutro, može biti i znak astme.
  • Napadi suhog, grčevitog kašlja kojeg karakterizira niz uzastopnih iskašljaja nakon čega slijedi snažan, zvučan udisaj, tipičan je za hripavac. Ovakav kašalj može biti popraćen crvenilom lica i povraćanjem, osobito kod dojenčadi i male djece. Kašalj u napadima uz povraćanje ili bez njega, može se javiti i kod nekih bolesti dišnog sustava uzrokovanih virusima te kod cistične fibroze.
  • Glasan, promukao kašalj „poput laveža psa” javlja se najčešće kod laringitisa.
  • Produktivni kašalj karakterističan je za bronhitis, astmu, cističnu fibrozu.
  • Rijetko kašalj može biti dvoglasan (bitonalan). Ovakav kašalj tipičan je za suženje dušnika ili bronha, koje može nastati zbog pritiska povećanog limfnog čvora ili stranog tijela.
  • Kašalj može biti suzdržan, a viđa se u djece koja otežano dišu zbog astmatskog napada, upalnog procesa pluća i porebrice ili zbog bola.

Trajanje kašlja

S obzirom na trajanje, kašalj može biti akutni, kronični i tvrdokorni, dugotrajni i ponavljajući. Može se javljati danju ili noću, tijekom cijele godine ili samo sezonski.

Ponavljajući kašalj javlja se pri čestim upalama gornjih dišnih putova, zbog slijevanja sekreta iz nosa ili sinusa, obično u djece koja pohađaju kolektiv.

kašalj, dijete

Kako se liječi dječji kašalj? Pomozite djetetu u iskašljavanju

SAZNAJTE VIŠE

Kašalj koji se javlja sezonski (proljeće, rano ljeto, jesen) najčešće je posljedica alergijske preosjetljivosti na peludi stabala, trava i korova. Tada se, uz kašalj, javljaju i drugi simptomi peludne alergije: crvenilo, svrbež i suzenje očiju, kihanje i svrbež nosa te, u slučaju peludne astme, i otežano disanje. Kašalj u astmi može biti suh ili produktivan, javljati se tijekom dana ili noći, ili samo u fizičkom naporu.

Ponekad se astma može manifestirati samo kao uporan, dugotrajan kašalj. Dugotrajni kašalj javlja se i kod oštećenja sluznice bronha koje je uzrokovano upalnim djelovanjem bakterija, virusa, gljivica, udisanjem štetnih plinova, u cističnoj fibrozi i sindromu nepokretnih cilija. Dugotrajni kašalj je i hripavac te kašalj koji zaostaje zbog preosjetljivosti receptora nakon neke, najčešće virusne infekcije.

O liječenju, odnosno olakšavanju kašlja potražite savjete na blogu Poliklinike za dječje bolesti Sabol.

Skenirajte QR kod i preuzmite ADIVA mobilnu aplikaciju:

adiva app qr code

Aplikaciju možete preuzeti i na:

ADIVA_app_app_store_button ADIVA_app_google_play_button