Zdravlje
Ljepota
Nutricionizam
Lifestyle
ADIVA
Program vjernostiPropisivanje inzulinske terapije: Nova pravila za hrvatske pacijente
Propisivanje inzulinske terapije važan je dio liječenja šećerne bolesti. Dijabetes je kronična bolest koja zahtijeva svakodnevnu brigu, promjene životnih navika i pridržavanje složenog dnevnog ritma i rituala kontrole šećera u krvi - od kontrole glukoze, planiranja obroka, pa do redovite tjelesne aktivnosti i uzimanja lijekova. Samo tako bolest ostaje pod kontrolom i usporava se razvoj brojnih komplikacija.
Propisivanje inzulinske terapije i važnost regulacije šećerne bolesti
Šećerna bolest ili dijabetes kronično je stanje koje se liječi doživotno. Bez obzira na tip bolesti, liječenje zahtijeva ozbiljne promjene navika i dosljedno provođenje preporuka. Kada je dijabetes dobro reguliran, usporava se razvoj brojnih komplikacija poput aterosklerotskih promjena arterija, retinopatije, nefropatije i neuropatije.
Dijabetes je često pridružen povišenim trigliceridima, niskom HDL i povišenom tlaku u metaboličkom sindromu. Ove promjene dodatno povećavaju rizik od srčanog i moždanog udara, zatajenja pojedinih organa, pa i određenih vrsta tumora.
Kod dijabetesa tipa 1 gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina, dok kod dijabetesa tipa 2 inzulin nije dovoljno učinkovit
Što dijabetes znači za srce, bubrege i oči: Komplikacije koje možemo spriječiti
ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI
Dijabetes u Hrvatskoj
Prema izvješću Nacionalnog registra osoba sa šećernom bolešću Hrvatske za 2024. godinu, registrirano je 396.005 oboljelih. Uz populaciju od 3.86 milijuna stanovnika znači da čak 10 % populacije boluje od dijabetesa.
Kako se danas liječi dijabetes?
Lijek za dijabetes tip 1 jest inzulin. Dijabetes tip 2 započinje se liječiti antidijabeticima čiji je cilj smanjiti razinu glukoze u krvi. Mogu se uzimati oralno (tablete) ili u obliku injekcija, poput GLP-1 agonista. Inzulin se uvodi kada kombinacija lijekova, prehrane i tjelesne aktivnosti više nije dovoljna.
Inzulin se u liječenju koristi još od dvadesetih godina prošlog stoljeća. Isprva su se koristili svinjski i goveđi inzulini. Krajem osamdesetih godina započela je proizvodnja humanih inzulina dobivenih tehnologijom rekombinantne DNK. Danas su dostupni i analozi humanog inzulina – lijekovi kojima je blago promijenjena struktura aminokiselina radi bržeg ili produljenog djelovanja.
Tko i kako propisuje inzulin?
Terapiju lijekovima propisuje liječnik dijabetolog nakon postavljanja dijagnoze i procjene težine bolesti. Pri odabiru terapije uzima se u obzir:
- mogućnost pridržavanja plana prehrane i tjelesne aktivnosti
- pridružene bolesti
- individualne potrebe pacijenta
- smjernice HZZO-a za propisivanje lijekova
HZZO propisuje smjernice prema kojima pacijent može biti oslobođen plaćanja lijeka, djelomično oslobođen ili nema pravo na plaćanje na teret HZZO-a. Do nedavno su postojala ograničenja u propisivanju pojedinih oblika inzulina, posebno za odrasle novodijagnosticirane pacijente s dijabetesom tip 2.
Najnovije promjene smjernica HZZO-a
Od kraja studenog stupile su na snagu nove smjernice za propisivanje bazalnih inzulina.
Sada se bazalni inzulini mogu propisivati na teret HZZO-a bez doplate svim bolesnicima koji su djeca i adolescenti odmah nakon postavljanja dijagnoze te svim bolesnicima koji dnevno trebaju primati 1 ili 2 injekcije bazalnog inzulina plus 3 injekcije kratkodjelujućeg inzulinu koji se u pravilu uzima uz glavni obrok.
Ova promjena omogućila je pravodobniji početak optimalne terapije i smanjila financijsko opterećenje pacijenata.
Zašto je pravodobno liječenje važno?
Visoka cijena lijekova često se smatra preprekom u liječenju, no dugoročno gledano – kasno liječenje je najskuplje.
Rano i optimalno liječenje:
- značajno poboljšava kvalitetu života
- smanjuje rizik kroničnih komplikacija
- smanjuje učestalost hospitalizacija
- dugoročno smanjuje troškove zdravstvenog sustava
Iako su suvremeni inzulini skuplji, trošak komplikacija dijabetesa daleko je veći.
Pravodobna terapija kao ključ uspjeha
Nove smjernice u propisivanju inzulinske terapije velik su korak prema boljoj dostupnosti liječenja. Pacijenti sada ranije mogu dobiti bazalne inzuline bez doplate, što omogućuje optimalnu kontrolu bolesti i smanjuje rizik ozbiljnih komplikacija.