Oralno zdravlje - 15. studenoga 2018.
AUTOR ČLANKA - Dr. Zoran Ivasović, dr. dent. medicine, Poliklinika iDent

Afte: Neugodne, ali bezopasne ranice u ustima

Afte su, prema načinu nastanka, autoimuna bolest, no do danas nije poznato što točno pokreće tu autoimunu reakciju. No, posve je sigurno da su neugodne, ali prolaze bez posljedica i nisu zarazne

Afte u ustima

Afte najčešće prolaze same od sebe, barem kad je riječ o malim aftama. Ipak, mogu se koristiti kortikosteroidne masti ili kapi, a za liječenje velikih afti mogu se primijeniti i injekcije kortikosteroida.

Afte su vrlo česta pojava s kojom se susreće velik broj ljudi, iako se stručnjaci ne mogu usuglasiti koliko su raširene, barem kad je o statistici riječ.

Riječ je o malim ranicama, stručno nazvanim rekurentne aftozne ulceracije, koje se, osim na zubnom mesu i tvrdom nepcu, mogu pojaviti gotovo bilo gdje na sluznici u ustima.

Najčešće ih se može vidjeti u donjem dijelu usne šupljine – donja usna, donja strana jezika ili pak samo dno usne šupljine. Uglavnom prolaze same od sebe, bez ikakvog tretmana, nakon 10 – 14 dana

Budući da izazivaju nelagodu i bol, posebice u početku, mogu nam pomoći vodice za ispiranje usta ili pastile, no mogu poslužiti i recepti naših baka poput čaja od kadulje, nevena ili propolisa.

>>Prepustite se čajnom dodiru ljepote: kako čajevi utječu na zdravlje kože<<

Također je uočeno da se češće javljaju kod žena nego kod muškaraca. Iako se kod nekih žena pojavljuju u drugoj polovici menstruacijskog ciklusa, znanstvenici nisu potvrdili povezanost afti i razine ženskih spolnih hormona.

Afte se uobičajeno prvi put pojavljuju u dobi između 10. i 40. godine života, najčešće u drugom i trećem desetljeću. Nakon toga se ponovo pojavljuju, no mogu proći mjeseci i godine bez afti. Čim smo stariji, sve rjeđe će nas mučiti ovaj problem.

Vrste afti

Razlikujemo tri vrste, odnosno klinička oblika afti:

Male afte

Najčešća vrsta koja se pojavljuje u 8 od 10 slučajeva. Male su, okrugle ili ovalne, promjera manjeg od 10 milimetara. Blijedožute su boje, no na rubu su crvene i upaljene.

Iako se vrlo često pojavi samo jedna afta, može ih istovremeno biti i do pet u usnoj šupljini. Svaka aftozna ulceracija traje od sedam do deset dana, a potom prolazi bez ožiljka. Najčešće nisu jako bolne iako su neugodne.

Velike afte

Pojavljuju se otprilike u jednom od 10 slučajeva. Promjer im je 10 milimetara ili veći, a uobičajeno je da se ne pojave više od dvije takve afte istovremeno.

Za razliku od malih afti, dublje su i traju dulje, dva tjedna, pa i nekoliko mjeseci. No, ni nakon njih ne ostaju trajni ožiljci. Nažalost, mogu biti vrlo bolne, pa jedenje može predstavljati pravu muku.

>>Ogrebotine, razderotine, posjekotine i ubodi su rane koje nastaju na koži i koje, bez obzira na njihovu veličinu, treba pravilno zbrinuti. <<

Herpetiformne afte

Također se pojavljuju u otprilike jednom od 10 slučajeva. Riječ je o malenim ranicama veličine glave pribadače, promjera od jedan do dva milimetra.

No, istovremeno ih može biti više u ustima pa se neke mogu spojiti i tako tvoriti nepravilne, veće oblike. Svaka takva afta traje od tjedan do najviše dva mjeseca. Unatoč imenu i sličnosti s virusom Herpes simplex, pojava ovih afti nije s njim povezana.

Poljupci su dopušteni

Pitanje o točnom uzroku pojave afti, ostalo je do danas bez odgovora. Prema načinu nastanka, riječ je o autoimunoj bolesti, no nije jasno što pokreće autoimunu reakciju.

Ipak, posve je sigurno da nisu zarazne, odnosno, nije riječ o infekciji. Drugim riječima, ne možete se aftama zaraziti putem poljupca ili korištenjem istog pribora za jelo koji je koristio, primjerice, vaš partner koji ima takve promjene u ustima.

U većini slučajeva razvijaju se bez posebnog razloga u ljudi koji su zdravi. Ipak, kod nekih osoba mogu se povezati s određenim čimbenicima, stanjima ili bolestima kao što su:

  • ozljede poput onih koje nastaju zbog neodgovarajućih proteza, prejakog četkanja zuba ili već spomenute promjene u razini hormona kod nekih žena
  • već spomenute promjene u razini hormona kod nekih žena jer, osim što su u nekim slučajevima povezane s menstruacijskim ciklusom, afte se mogu razviti i nakon menopauze
  • kod nekih ljudi uočena je povezanost prestanka pušenja i pojave afti
  • slabokrvnost i manjak vitamina, kao što su B12 i folna kiselina
  • vrlo rijetko uzrok može biti i alergija na hranu
  • genetsko nasljeđe
  • stres ili anksioznost
  • gastrointestinalne bolesti kao što su Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i glutenska enteropatija
  • neki lijekovi također mogu uzrokovati afte, primjerice, aspirin ili ibuprofen.

Zdrav život i higijena

Afte, kao što je već spomenuto, najčešće prolaze same od sebe, barem kad je riječ o malim aftama. Ipak, mogu se koristiti kortikosteroidne masti ili kapi, a za liječenje velikih afti mogu se primijeniti i injekcije kortikosteroida.

Injekcije smiruju upalu i ubrzavaju cijeljenje, a daju se u neposrednu blizinu promjene. Postoje i preparati koji mogu pomoći pri ubrzavanju cijeljenja te ublažavanju bola. Vrlo rijetko liječnici se odlučuju na sistemsku terapiju, i to samo u slučaju kad lokalno liječenje ne daje rezultata.

Takva odluka zahtijeva zajedničku suradnju više specijalista jer se u terapiji koriste sistemski kortikosteroidi ili imunosupresivi kod kojih su moguće brojne nuspojave.

Najbolja prevencija pojave afti sastoji se u zdravom životu i redovitom održavanju higijene usne šupljine. Poželjno je uvijek pri ruci imati i antiseptičku vodicu za ispiranje usta koja također doprinosi sprečavanju njihova ponavljanja, no pri njezinom korištenju ne pretjerujte i slijedite upute stomatologa.

NEWSLETTER

Prijavite se za naš newsletter i prvi saznajte informacije o posebnim ponudama