Zdravlje
Ljepota
Nutricionizam
Lifestyle
ADIVA
Program vjernostiTreća mandula kod djece: Zašto uzrokuje hrkanje, začepljen nos i probleme sa sluhom?
Ako dijete često diše na usta, hrče tijekom spavanja ili ima ponavljajuće upale uha, jedan od mogućih uzroka je povećana treća mandula. Riječ je o limfatičnom tkivu koje ima ulogu u obrani organizma, ali kada se poveća, može otežavati disanje i utjecati na sluh. Kako prepoznati tegobe i kada je potrebno potražiti pomoć specijalista?
Što je treća mandula?
Riječ je o limfatičnom tkivu, nalik na sluzavi karfiol koji se nalazi na kraju nosnog hodnika gdje nos prelazi u ždrijelo. Odnosno, kada se pogleda u ždrijelo, treća mandula se nalazi odostraga i iznad resice, i u pravilu se ne vidi (može se vidjeti tek iznimno kada je izrazito uvećana.)
Kada se dijete susreće s infekcijama gornjih dišnih puteva tkivo treće mandule se uvećava. Nerijetko se u njoj i cijeloj nosnoj šupljini nalaze bakterije (to se naziva kolonizacija) koje uzrokuju gusti, obilan, obojeni sekret. On se jednim dijelom cijedi iz nosa van, no jednim dijelom se cijedi straga u grlo i prema dušniku.
Ovako uvećana treća mandula uzrokuje otežano disanje na nos, kronični iscjedak iz nosa i mokro zakašljavanje. U snu dijete nerijetko hrče, a katkada ima i zastoje u disanju (tzv. apneje). I kada nema iscjetka stječe se dojam da je nos blokiran. Na mjestu gdje se nalazi otvaraju se i Eustahijeve cjevčice. One imaju zadaću dovoditi svježi zrak u srednje uho. Ako su cjevčice blokirane u srednjem uhu se javlja podtlak, dijete slabije čuje (uglavnom visoke frekvencije koje su odgovorne za razumljivost govora kojeg sluša), može se javiti bol i češće dolazi do upale uha.
Neka su djeca sklonija povećanju mandula (kažu ona svjetlije puti).
Donošenje odluke o odstranjivanju mandula: tko i kada treba na zahvat?
ZDRAVSTVENI PORTAL ADIVA LJEKARNI
Što se može učiniti kod povećane treće mandule?
Prije svega najvažnije je ispiranje nosne šupljine, par puta na dan, najbolje koristeći hipertoničnu (2,2%) otopinu morske vode. Nadalje, boravak na svježem zraku, izvan zatvorenih prostora u kojima boravi veći broj djece i prohladan zrak smanjuju poteškoće i učestalost infekcija. U kući zrak bi trebao biti prohladan, a dijete bi trebalo ležati u krevetu s povišenim uzglavljem. U tom položaju se smanjuje otok sluznice nosa i treće mandule. Primjenom lokalnog kortikosteroidnog spreja i mukolitika (lijeka koji razvodnjava sekret) može se postići poboljšanje.
Kada je potrebno operacijsko uklanjanje treće mandule?
Kod izraženih smetnji planira se operacijsko uklanjanje treće mandule. Ocjenu o indikaciji donosi specijalist za uho, grlo i nos temeljem pregleda koji može uključivati timpanometriju (bezbolna i pouzdana metoda procjene da li u srednjem uhu postoji značajniji podtlak ili tekućina) i nešto manje ugodnu metodu endoskopiju gdje se tankom savitljivom optikom ulazi do kraja nosnog hodnika i procjenjuje veličina treće mandule.
Pregled specijaliste za uho, grlo i nos se preporučuje kada dijete stalno diše na usta, hrče noću, ima apneje ili ako ima upale uha i slabije čuje. Djeca s uvećanom trećom mandulom uobičajeno imaju slabiji tek jer svaka hrana u ustima predstavlja borbu s udisanjem (nos je neprohodan), a hrana nema niti okusa niti mirisa. Zbog slabijeg teka djeca mogu biti slabokrvna što dodatno povećava sklonost infekcijama i povećanju treće mandule.
Operativni zahvat uklanjanja treće mandule je vrlo jednostavan, kratkotrajan, u pravilu bez komplikacija i popraćen je brzim oporavkom.
Zaključak
Povećana treća mandula može uzrokovati niz tegoba, od otežanog disanja na nos i hrkanja do ponavljajućih upala uha i slabijeg sluha. Ako dijete stalno diše na usta, hrče tijekom noći, ima zastoje u disanju ili primjetno slabije čuje, preporučuje se pregled specijalista otorinolaringologije. Nakon pregleda liječnik će procijeniti koje su mjere liječenja najprikladnije.
Ovaj članak omogućuju vam ADIVA ljekarne.