Rinitis ili hunjavica i upala sinusa

Nos je početni dio dišnog sustava. Njegova funkcija je čišćenje, zagrijavanje i vlaženje udahnutog zraka. Dakle, nosna šupljina ima jednu od najvažnijih funkcija u organizmu. Nos je čuvar pluća, u njemu se zrak prije nego što uđe u pluća pročišćava i kondicionira dobivajući optimalnu temperaturu i vlažnost.
Najčešće su bolesti nosa: rinitis ili hunjavica i sinusitis.

Rinitis
Kod rinitisa dolazi do iritacije i upale nosne sluznice, pri čemu se luči previše sekreta. Ako je on vodenast, dolazi do “curenja“ nosa, a ako je gust i sluzav, nos postaje začepljen, a disanje otežano. Uzroci su različiti, a mogu biti alergijski ili nealergijski.
Alergijski rinitis je najčešći oblik alergija, a izazivaju ga alergeni poput peludi, perja, kućne prašine, životinjskih dlaka, plijesni i dr.
Nealergijski rinitis nije uzrokovan alergijama, a uključuje kronično kihanje ili ima začepljenost nosa bez vidljivog uzroka. Simptomi su slični rinitisima koji su uzrokovani alergijama. Oboljeti mogu i djeca i odrasli, ali ipak češće obolijevaju osobe starije od 20 godina.
Nealergijski rinitis više je neugodan nego štetan.
Pokretači rinitisa mogu biti neki iritansi u zraku, hrana, kronična oboljenja i slično. Dijagnoza nealergijskog rinitisa se postavlja nakon što je isključena alergija kao uzrok.

Simptomi rinitisa
Simptomi se javljaju cijelu godinu, a mogu biti stalni ili potrajati samo nekoliko dana. Znakovi su začepljen nos, hunjavica, sluz u grlu... Ovdje je važno napomenuti da nema tipičnih simptoma za alergijski rinitis - svrbeži nosa, očiju i grla.

Posavjetujte se s liječnikom ako su vaši simptomi teži, ako vam ne pomažu lijekovi koje ste kupili u ljekarni (OTC lijekovi) ili ako se jave nuspojave od navedenih lijekova.
Nealergijski rinitis nastaje kada se krvne žile u nosu prošire pa se on ispuni sluznicom s krvlju i tekućinama. U tom slučaju dolazi do natečenosti nosne membrane i nemogućnosti disanja.

Rinitis mogu pokrenuti različiti uzročnici: okoliš (prašina, smog, dim, jaki mirisi), promjena temperature i vlažnosti zraka, infekcije (najčešće virusne infekcije), neka alkoholna pića i ljuta hrana, određeni lijekovi (nesteroidni lijekovi - acetilsalicilna kiselina ili ibuprofen, lijekovi za visoki krvni tlak, antidepresivi, kontracepcija...), hormonske promjene (u trudnoći, hipotireoza i sl.), stres, dugotrajna upotreba kapi za nos... Moguće komplikacije su nosni polipi, kronični sinusitis, upale srednjeg uha.

Liječenje rinitisa
Ako je riječ o virusnom rinitisu, on prolazi spontano. Za smanjenje prekomjernog lučenja nosnog sekreta koristimo kapi za nos. One pročišćavaju nosnu šupljinu i smanjuju upalu. Moraju se koristiti oprezno i ne duže od pet dana. Ovdje se uz kapi za nos savjetuje primjena fiziološke otopine koja pomaže vlaženju i ispiranju nosa.
Ako je bolest težeg oblika, odnosno ako ne prolazi duže vrijeme, liječnik će vam propisati lijekove. Lijekovi za liječenje rinitisa su kortikosteroidi koji dolaze u obliku spreja za nos. Oni ublažavaju simptome i sam tijek bolesti. Moraju se koristiti točno kako je liječnik propisao, i samo kroz određeno vrijeme.

Sinusitis
Sinusitis je upala sinusa virusnog, bakterijskog, autoimunog ili alergijskog
podrijetla. Karakterizira ga glavobolja, bol u području lica, začepljenost nosa, vrućica i osjećaj napunjenosti u licu. Ovi su simptomi još izraženiji kod ležanja u horizontalnom položaju.
Sluznica sinusa je upaljena i zadebljana te su zatvoreni putevi kamo prirodno otječe sekret (a koji se pojačano luči i iz sluznice nosa), i to su razlozi za opisane simptome.

Bolest može biti akutna ili kronična. Akutni sinusitis traje do tri tjedna, a uzrokovan je najčešće infekcijama bakterijama ili ponekad gljivicama. Također i rinitis u nekim situacijama može biti uzrok pojave sinusitisa. Kronični sinusitis nastaje ako se akutni ne liječi ispravno, ili se uopće ne liječi, može biti posljedica alergije, poremećaja građe nosne kosti, polipa, upale zuba gornje čeljusti i dr.

Liječenje sinusitisa
Liječenjem se nastoji pročistiti dišne puteve, smanjiti lučenje tekućine i gnoja. Za liječenje bakterijskog sinusitisa koriste se antibiotici.
U samoliječenju se mogu primijeniti kapi za nos ili sprejevi koji sprečavaju prekomjerno lučenje nosnog sekreta. Time se nastoji pročistiti nosnu šupljinu od već postojećeg sekreta i spriječiti njezinu upalu. Sprejevi su pogodniji jer se mogu upotrebljavati u stojećem položaju, a mlaz iz raspršivača ravnomjernije oblaže sluznicu. Te lijekove ne treba primjenjivati duže od tri do pet dana.
Kod dojenčadi i male djece za ublažavanje simptoma rinitisa i sinusitisa koristi se fiziološka otopina, izotonizirana sterilizirana morska voda ili tradicionalni pripravak koji se dobiva prelijevanjem korijena bijelog sljeza toplom vodom, koji se potom ostavi da odstoji neko vrijeme i procijedi. Tako dobivena tekućina je vrlo pogodna za pedijatrijsku upotrebu.
U liječenju mogu pomoći i posebne masti koje se nanose na sluznicu nosa s ciljem zaustavljanja stranih čestica i sprečavanja upale sluznice nosa.
Katarina Fehir Šola, mag.pharm.