Pitajte ADIVA ljekarnika

Obratite se s povjerenjem za stručni savjet

POSTAVITE PITANJE

Kako bi uspješno poslali pitanje potrebno je ispuniti sva polja.

Vašu email adresu trebamo kako bismo Vam mogli poslati obavijest kada je odgovor objavljen. Informacije ostaju privatne te ih ne prikazujemo na stranici.

Pogledajte našu listu pitanja. Možda se Vaš odgovor nalazi među njima.

više

Kontracepcijske pilule VIŠE

Poštovana, zanima me mogu li sama odabrati i kupiti kontracepcijske pilule bez recepta ili je potrebno otići ginekologu? Unaprijed hvala.

Oralna hormonalna kontracepcija dobar je i siguran način zaštite od neželjene trudnoće, no da bi se započela primjena potrebno je posjetiti ginekologa koji će napraviti ginekološki pregled i eventualne ostale potrebne pretrage, te uzeti anamnezu. Iz dobivenih podataka liječnik će procijeniti eventualne rizike i za svaku ženu pojedinačno propisati za nju najprikladniju vrstu kontraceptivnih tableta, uputiti pacijenticu u pravilnu uporabu, ili će, ako procjeni da su preveliki zdravstveni rizici, preporučiti nešto drugo. Veliki oprez potreban je radi mogućih nuspojava i kontraindikacija, kao i interakcija hormona s drugim lijekovima. Za hormonalne kontraceptive, bez obzira na dob žene, obavezan je recept liječnika specijalista (ginekologa) i to tzv. ograničeni recept koji vrijedi najviše 6 mjeseci, jer je za vrijeme terapije potreban poseban nadzor.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Gastritis VIŠE

Srdačan pozdrav, želim vas pitati kako si mogu pomoći kod gastritisa, išao sam na gastroskopiju i dijagnosticiran mi je "teški kronični gastritis", a uz to u krvi imam povišen bilirubin (30). Imam stalno osjećaj napuhanosti i boli me prema desno ispod rebara. Možete li mi reći kako da si pomognem? Zadnje što sam počeo uzimati je napitak od bamije i mislim da to lagano počinje djelovati. Hvala unaprijed!

Iz vašeg pitanja nije jasno jeste li (i koje) lijekove uzimali za vaše probleme s želucem, i što vam preporuča liječnik na osnovu vaših nalaza. U pravilu, gastritis se liječi lijekovima i izbjegavanjem onoga što iritira naš želudac, te općenito promjenom navika. Od lijekova se propisuju oni koji blokiraju lučenje kiseline i potiču cijeljenje sluznice, a to su u prvom redu inhibitori protonske pumpe (IPP), na našem ih tržištu ima dosta (pantoprazol i slično). Učinak IPP nastupa brzo, a doza i trajanje liječenja su individualni, ovisno o dijagnozi, koriste se kod različitih bolesti – ulkus, GERB, dispepsija, a najčešće u liječenju upale uzrokovane bakterijom Helicobacter pylori. Liječenje je obično kratkotrajno (4 do 8 tjedana), a može se ponavljati ako to liječnik preporuči. Potom su tu i lijekovi koji smanjuju lučenje kiseline (ranitidin), kao i oni koji neutraliziraju kiselost želuca – antacidi. Prednost antacida je u brzom djelovanju, a nuspojave su rijetke te su uglavnom vezane uz mogućnost proljeva ili opstipacije zbog sadržaja magnezija ili aluminija, no slabog su djelovanja (trebalo bi ih uzeti 5-6 puta dnevno po 1-2 tbl). Napitak koji uzimate tradicionalno je sredstvo za ublažavanje želučanih tegoba i ako vam pomaže, slobodno ga uzimajte.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Opstipacija VIŠE

Poštovana mag. Petrović, već 3 mjeseca muči me stolica, ne ide prirodnim putem samo s lijekovima i jako sam napuhana. Čula sam da đumbir pomaže kod probave. Pitanje je kako koristiti i pripremiti đumbir, kako bi mi pomogao u rješavanju probavnih problema? Imam svježi đumbir i u prahu. Lijep pozdrav i unaprijed hvala.

Najčešći uzroci opstipacije (zatvora) su nepravilna i neredovita prehrana siromašna vlaknima, smanjen unos tekućine i neredovita tjelesna aktivnost, a može biti i nuspojava nekih lijekova (primjerice narkotički analgetici, antidepresivi, nadomjesci željeza,..). Prije svega preporučuje se promjena životnih navika (uključuje redovit doručak, unošenje kroz prehranu dovoljno prehrambenih vlakana i voća, uzimanje dovoljne količine vode i redovita tjelesna aktivnost). Lijekovi (laksativi) su djelotvorni, no pretjerana upotreba može dovesti do “lijenosti crijeva“, odnosno do navikavanja pa s vremenom ni nakon maksimalne doze laksativa nema učinka. Od prirodnih tvari korisni su voćni sokovi (sadrže organske kiseline koje djeluju kao laksativi), te smokve i šljive. Đumbir je vrlo ljekovit, prije svega koristi se za uklanjanje mučnine, za prehladu, za detoksikaciju organizma, kao sredstvo protiv zgrušavanja krvi i upala, a dobar je i za regulaciju probave i za nadutost. Koristi se na razne načine. Može se pripremiti čaj (1 manji korjen ili 1 žličicu praha zaliti s 200 ml vruće prokuhane vode i ostaviti da odstoji 10 minuta. Može se dodati malo meda i limuna), a može se i grickati sirovi narezani.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Alergija i astma VIŠE

Dobar dan! Godinama primjećujem alergijsku reakciju u kolovozu. Pretpostavljam da je u pitanju ambrozija. Kihanje, gušenje, začepljeni nos, suzenje očiju, curenje iz nosa. Ove godine je problem postao kroničan, traje već 4 tjedna, gušim se, umorna sam, iscrpljena, imam osjećaj težine u grudima, kao da mi neko sjedi na grudima, teško, jako teško dišem, gušim se, ponekad dobijem napadaj panike zbog gušenja. Možda imam astmu? Prijašnjih godina je problem prošao sa sezonom, sad ovo već traje 4 tjedna i jako mi je teško. Živim u domu za starije osobe, dali su mi lijek za alergiju, ali meni je i dalje jako teško. Trebam li potražiti doktora ili je dovoljno brinuti za higijenu nosa, morska sol, kalcij + c vitamini? Što da učinim, da se strpim da prođe sezona ili k doktoru? Unaprijed hvala na odgovoru.

Simptomi koji opisujete dugotrajni su i dosta teški pa mi mogli upućivati na astmu. Astma je kronična nezarazna upalna bolest dišnih putova. Zbog upale se dišni putovi sužuju pa se smanjuje protok zraka, a glavni simptomi su kašalj, nedostatak zraka, sviranje (piskanje) i pritisak u prsnom košu. Neki od ovih simptoma javljaju se odmah ujutro, tijekom noći ili tijekom napora. Mislim da mjere koje sada primjenjujete nisu dovoljne i svakako trebate otići na specijalistički ORL pregled. Iz anamneze, fizikalnog pregleda, provjere dišne funkcije spirometrijom i eventualno drugih potrebnih testova liječnik će dijagnosticirati o čemu se radi. Ako je to astma, iako nije izlječiva, odgovarajućom terapijom može se postići dobra kontrola bolesti. Danas su nam na raspolaganju mnogi djelotvorni lijekovi kojima se redovitom i pravilnom primjenom može postići potpuna kontrola bolesti najmanjom mogućom terapijskom dozom lijeka. Temeljni lijekovi su tzv. inhalacijski kortikosteroidi (sprejevi) koji su najučinkovitiji protuupalni lijekovi u liječenju astme, koriste se stalno, a povremeno se dodaju i simptomatski lijekovi u cilju brzog uklanjanja simptoma.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Umor VIŠE

Poštovana, već mjesec dana osjećam umor, teško se ujutro ustajem, učenja u kasne sate su nemoguća, a ni učenja danju nisu od velike koristi jer mi opada koncentracija. Inače sa težinom je sve u redu, nisam ništa izgubila. Ne osjećam nikakvu bol, osim izrazite potrebe za tekućinom, a isto tako za hranom posebice za nečim slatkim. Zanima me na koji način da dovedem svoj organizam u normalno stanje s energijom potrebnom za obavljanje svakodnevnih studentskih obaveza?

Umor koji traje duže vrijeme može imati uzroke fizičke ili psihičke prirode i nekad je dovoljno sa malim promjenama životnih navika (ishrana, zdrav san, fizička aktivnost…) moguće povratiti vitalnost i energiju. Mogu pomoći dodaci prehrani, npr. dobar vitaminsko-mineralni preparat (trebao bi sadržavati pored ostalog vitamine B skupine, naročito B12, magnezij…) i preparat koji sadrži koenzim Q-10 (aktivator stanične energije). No dugotrajni kronični umor može biti i simptom nekog manjeg ili većeg medicinskog problema koji zahtijeva liječenje. Zato je potrebno da se što prije obratite liječniku kako biste napravili krvne pretrage (razinu šečera u krvi, željezo i ostalo prema uputi liječnika) i dijagnosticirali neko oboljenje ako postoji te započeli liječenje.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Opadanje kose VIŠE

Dobar dan, imam 20 godina i zadnjih par mjeseci imam problema s opadanjem kose. Volio bih spriječiti ili barem usporiti gubitak kose. Do sada sam koristio tinkturu od koprive (2 mjeseca), ali nisam uopće primjetio poboljšanje. Krenuo sam s korištenjem ricinusovog ulja. Zanima me na koji ga je način najbolje koristiti protiv opadanja kose? Imate li još kakvu preporuku ili je najbolje da odmah posjetim dermatologa?

Pojačano ispadanje kose može nastati iz više razloga, a kod muškaraca je najčešće uvjetovano naslijeđem i hormonima. Možete si pokušati pomoći različitim preparatima koje možete potražiti u ljekarnama – specijalnim šamponima protiv opadanja kose, tretmanima protiv opadanja kose (obično su u ampulama za utrljavanje u vlasište) te preparatima koji se uzimaju oralno, a sadrže vitamine i minerale koji sprečavaju pretjerano ispadanje kose. Ricinusovo ulje je stoljećima poznato sredstvo koje pomaže u sprečavanju prebrzog odumiranja folikula kose, a ima i protugljivično i antibakterijsko djelovanje, pa se koristi kao narodni lijek protiv ispadanja kose i kod problema s prhutom. Na lagano ugrijano vlasište (sušilom za kosu) treba umasirati ulje te omotati kosu ručnikom i ostaviti da djeluje minimalno 1 sat, nakon čega treba temeljito isprati vlasište. Ponavljajte postupak jednom tjedno, tijekom 2 – 3 mjeseca, kada biste trebali primijetiti rezultate. Ako nakon 3 mjeseca ne primijetite nikakav rezultat, potražite pomoć dermatologa koji će preporučiti određene pretrage, nastojati pronaći uzrok pojačanog opadanja i predložiti odgovarajući tretman.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Grlobolja VIŠE

Poštovani, možete li mi predložiti što da kupim za upaljeno grlo? Naime peče me i teško gutam, jednostavno užasno mi je teško bilo što popiti ili pojesti.

Grlobolja je najčešće virusna infekcija i dovoljno je samo simptomatsko liječenje. Jedina indikacija za antibiotsko liječenje je infekcija streptokokom vrste A, koju liječnik dijagnosticira na osnovu teške kliničke slike ili uzimanjem brisa. Za ublažavanje simptoma (otežano gutanje, peckanje, bol i promuklost) dobro će doći terapija antisepticima u obliku pastila, tableta koje se otapaju u ustima (benzalkonij, cetilpiridinij, amilmetakrezol, klorheksidin…). Pastile s antiseptikom ili kombinacijom antiseptika djeluju antimikrobno, a često sadrže i biljne sastojke koje se u tradicionalnoj medicini već dugo koriste za zaštitu sluznice dišnih putova, kao što su islandski lišaj ili suhi ekstrakt kadulje ili eterična ulja eukaliptusa, paprene metvice, anisa ili timjana ili propolis. Preporuča se i piti dovoljnu količinu tekućine (čaj), grgljati (ne gutati) toplu slanu vodu, čaj od kadulje ili neku antiseptičku tekućinu (npr. heksetidin).

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Bolna menstruacija VIŠE

Pozdrav, imam jake menstrualne bolove (imam 40 godina i nisam rađala), a liječnik mi ne zna reći (ni ginekolog ni doktor opće prakse) koji bi lijek mogao prepisati budući da imam astmu (Melarth, Ventolin) i pijem antiepileptik Lamictal 100 mg ujutro, 50 navečer. Neće mi prepisati nijedan lijek za bolove i ne znam kome da se obratim. Unaprijed hvala!

U pitanju ne navodite dali od dismenoreje (bolna menstruacija) patite oduvijek ili su se bolovi javili nedavno, te jeste li nedavno bili na ginekološkom pregledu. To navodim zato što jaki bolovi tijekom menstruacije mogu biti i posljedica neke bolesti u zdjelici (najčešće endometrioze). Ako je ginekološki sve u redu, ima načina da se pomogne. Za ublažavanje bolova koriste se uobičajeno paracetamol ili neki lijekovi iz skupine NSAR (nesteroidni analgetici-antireumatici) kao što su npr. ibuprofen, ketoprofen i slično. Točno je da se ovi lijekovi izbjegavaju u bolesnika koji boluju od astme, no nisu zabranjeni nego se navodi „potreban je oprez kod bolesnika s astmom“ (mogli bi izazvati bronhospazam). To znači da bi se ev. mogli, ako nema većih prepreka i ako su jako potrebni, uzeti samo povremeno i to u malim dozama. Vama ih ne preporučujem jer se vaši liječnici protive, vj. ima razloga za to, možda ste već imali neugodne nuspojave lijekova protiv bolova. Mnogi stručnjaci smatraju da su simptomi dismenoreje odraz naših prehrambenih navika, ali i neriješenih emocionalnih teškoća. U prehrani se savjetuje smanjenje unosa rafiniranih ugljikohidrata (keksi, kolači i drugi slatkiši, bijeli šećer, kruh i peciva od bijelog brašna), ograničenje ili potpun prestanak potrošnje mesa i jaja, oštrih začina, pržene i masne hrane, alkohola, češnjaka i luka. Preporuča se dopuna prehrane esencijalnim masnim kiselinama (Omega 3 masne kiseline) kombinirana s unosom odgovarajućih količina vitamina B6 (100 mg/dan), magnezija (3×100 mg/dan) i vitamina E (3×50 mg/tjedan). Možete pokušati i s homeopatskim preparatom.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Doksiciklin VIŠE

Poštovana, molim vas možete li mi reći koliko vremenski treba tj. kroz koliko sati ili dana počinje djelovanje doksiciklin antibiotika? Meni je propisan od liječnika ginekologa s tim da sam prvu tabletu uzela 1.2. u 20h navečer, a pošto su jos prisutni grčevi i bolovi u predjelu trbuha mislim da možda malo sporije djeluju. Terapija je 2×1, 12 dana. Zahvaljujem.

Antibiotik doksiciklin je polusintetski tetraciklinski antibiotik širokog spektra djelotvoran u liječenju raznih infekcija uzrokovanih grampozitivnim i gram-negativnim mikroorganizama. Maxsimalna djelotvorna koncentracija u organizmu postiže se već nekoliko sati nakon oralne primjene, no kada će se primijetiti pozitivni efekti na vaše simptome, teško je reći. To ovisi o jačini i mjestu infekcije i ne može se očekivati odmah. Budite strpljivi i uzimajte lijek točno prema uputi koju ste dobili od liječnika, svih 12 dana, bez obzira na moguće poboljšanje. Kapsule se moraju uzeti s dosta vode, u sjedećem ili stojećem položaju, nakon čega se još 30-ak minuta mora ostati u uspravnom položaju kako bi se smanjio rizik iritacije jednjaka. Iz istog razloga večernja doza uzima se barem jedan sat prije odlaska na spavanje. Neki lijekovi, ako se uzimaju uz doksiciklin mogu mu smanjiti apsorpciju tj. biti će manje djelotvoran. To su lijekovi koji sadrže aluminij, kalcij, željezo i magnezi, znači izbjegavajte antacide (lijekove protiv žgaravice koji obično sadrže Al, Ca i Mg) te preparate sa cinkom i željezom. .

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Problemi sa suhim vlasištem VIŠE

Molim vas savjet. Imam problem sa vlasištem odnosno imam jako suhu kožu glave i strašno me svrbi. To je jako neugodno u društvu, samo na vrhu glave mi se pojave kao neke naslage koje osjetim kad se češem. Svaku vrstu šampona sam probala i ništa, a k tome mi dosta opada kosa. Bila sam nekoliko puta na nekim pregledima koji se organiziraju po ljekarnama, ali nije bilo učinka, po 700 kn treba za neke preparate. Ne mogu dobiti uputnicu za dermatologa. Mislim da mi je na jednoj pretragi rečeno da je to seboreja, ali nisam sigurna. Na uputama od kreme BELODERM nešto piše za vlasište pa ne znam mogu li probati mazati?

Za vaš problem prije svega potrebno je izbjegavati sve tretmane i preparate koji bi mogli potencijalno iritirati vlasište, od manipulacija visokim temperaturama (izrazito vruće i često feniranje), do primjene agresivnih boja i preparata za kosu. Svrbež obično uspješno reagira na šampone s naftalenom, a ponekad je potrebno upotrijebiti i kortikosteroidne losione za vlasište, ali samo po preporuci liječnika. Možete primijeniti tzv. pakung (mlaka voda, koloidna zob i ulje noćurka) koji se drži 10 minuta pod prozirnom plastičnom folijom i nježno ispire blagim šamponom bez natrijevog lauril sulfata. Arganovo ulje i neka druga biljna ulja (maslinovo, bademovo, čičkovo, ulje noćurka…) preporučuju se za oporavak kose, pogotovo suhe i lomljive. Mnogi se stručnjaci slažu da pozadina svrbeža vlasišta ima dermatološki, sistemski, neurološki i psihogeni karakter. Uzrok može biti seboroički dermatitis (prhut), ali i vrlo ozbiljne infekcije ili autoimuni poremećaji (lupus, hipotireoza) ili alergijske bolesti. Svakako bi bilo dobro da obavite specijalistički pregled kod dermatologa, ako ne možete uz plaćanje u privatnoj ordinaciji, onda na uputnicu (ne razumijem zašto ju ne možete dobiti od liječnika opće prakse).

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Nečista koža u zreloj dobi VIŠE

Poštovani, imam 45 godina, i koža lica mi je dosta flekava. Na bradi imam dosta mitesera. Ne znam sta bi mi bilo dobro za moju kožu. Ne mogu bez pudera jer tako prikrijem nedostatke.

Problematična i masna koža, čak i akne mogu se pojaviti i u zrelijoj dobi. To se obično javlja u donjem dijelu lica, a najčešći su razlog hormonski poremećaji, stres, pušenje, onečišćen zrak i neodgovarajući proizvodi za njegu kože. Važno je pravilno njegovati kožu posebnim proizvodima za osjetljivu, problematičnu kožu, koji ne začepljuju pore. U ljekarnama ima velik izbor sredstava za čišćenje i njegu takve kože, u više dermokozmetičkih linija, npr. iz linije Vichy – Normaderm Anti age, Eucerin – DermoPurifyer ili La Roche-Posay – Effaclar… Za pokrivanje nepravilnosti najbolje je koristiti tekuće ili kompaktne pudere, tzv. mineralnu kozmetiku tj. onu koja u svom sastavu nema supstanci koje mogu izazvati iritacije kože (konzervansa, parabena, mineralnih ulja, kemijskih pigmenata i ostalih kemijskih sastojaka), nego minerale poput željeznog oksida, talka, cinkova i titanova oksida, usitnjenih u vrlo sitne čestice. Potražite u ljekarnama koje su dobro opskrbljene dermokozmetičkim linijama i imaju educirano osoblje koje će vas savjetovati i ponuditi tester kako biste isprobali teksturu i boju proizvoda.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Antikoagulansi - interakcija s hranom VIŠE

Poštovana, majka je korisnik martefarina i kalinora. Ima 88 godina, no problem je ishrana, točnije njena različitost. Za mahunarke znam da nisu poželjne, kao i sve drugo povrće zelenih listova, no kako tu stojimo sa grahom i rajčicom? Konzervirana vjerojatno ne dolazi u obzir iz razloga prisutnosti konzervansa, što je sa salatom, točnije sa mogućnošću konzumiranja svježe rajčice? Primite srdačan pozdrav!

Marivarin (varfarin) je antikoagulans, djeluje kao antagonist vitamina K koji je važan faktor u procesu zgrušavanja krvi. Daje se bolesnicima koji imaju pojačanu opasnost od stvaranja ugrušaka i treba ga vrlo pažljivo, individualno dozirati. Postoji veliki rizik interakcija kada se varfarin uzima istodobno s drugim lijekovima (npr. aspirin, lijekovi protiv bolova i mnogi drugi), biljnim lijekovima ili dodacima prehrani (npr. ginko, češnjak, gospina trava..) ili sa hranom. Pacijent mora napomenuti liječniku ako istovremeno uz terapiju varfarinom uzima još nešto. Mora se paziti i da se ne uzme previše vitamina K iz hrane jer time bi se smanjilo antikoagulantno djelovanje lijeka. Izvor K vitamina je u zelenom povrću, posebno kupusu a ima ga i u blitvi, špinatu, kelju, zelenoj salati…) te u iznutricama (jetra). Hranu koja sadrži vitamin K, pa tako i grahorice, ne treba u potpunosti izbjegavati već uzimati u normalnim, umjerenim količinama, nastojeći da prehrambene navike budu stabilne, tj. svakodnevno podjednaki unos. Sok ili drugi proizvodi od brusnice mogu pojačati učinak varfarina i zbog toga se istodobna uporaba mora izbjegavati. Vitamin K i mineral kalij imaju isti simbol (K), pa to ponekad korisnike dovodi do zabune, ali to su različite tvari. Lijek Kalinor sadrži kalij, tvar koja je važna za rad živaca, srca i mišića, pa bolesnici koji uzimaju diuretike koji smanjuju razinu kalija (npr. furosemid) trebaju uzimati više namirnica bogatih kalijem (rajčica, banana, lisnato povrće), a ako je potrebno i nadoknadu u tabletama (Kalinor). Svježu rajčicu vaša majka može uzimati jer sadrži kalij, a ne vitamin K.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Ispravna primjena lijekova VIŠE

Poštovana, da li rastvor furosemida od 10 mg za injekciju smijem popiti oralno umjesto tablete lasixa koji trenutno nemam?

Lijek fursemid jak je diuretik i treba ga vrlo oprezno dozirati, individualno prilagođeno potrebama pojedinog pacijenta. U tabletama je doza od 40 mg, a ampula od 2 ml sadrži 20 mg. Iako je u oba oblika aktivna supstanca furosemid, ona se u ampuli nalazi u obliku otopine furosemidnatrija i namjenjena je za intravenoznu aplikaciju, za posebne indikacije kad je potrebno brzo djelovanje (npr. akutno stanje edema). U tehnologiji proizvodnje oblika za oralnu oporabu (tablete) koriste se i neke tzv. pomoćne tvari, tableta se resorbira kroz probavni sustav, a resorpcija nije potpuna kao kod davanja direktno u venu. Iz svega proizlazi da u slučaju različitih oblika lijekova ne vrijedi jednostavna matematika. Nemojte piti ampule nego nabavite tablete (barem su ljekarne svuda dostupne), i strogo se pridržavajte doziranja kako vam je preporučio liječnik.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Utjecaj lijekova na jetrene enzime VIŠE

Dobar dan! Imam 42 godine. Oko Božića sam 2-3 imala sam crijevnu ili želučanu virozu (temperatura, slabost, mučnina, povraćanje). Malo me bolilo u trbuhu i pikalo s desne strane iznad pupka, pa sam napravila krvnu sliku: Osnovna krvna slika u redu, sedimentacija 12 ( 4-24), CRP 4,8 (0-5 ), lipaza 26 (<67), amilaza 61 (23-91), amilaza u urinu 507 (<400), bilirubin 7,2 (3-20), alkalna fosfataza 65 (54-119), AST 35 (8-30), ALT 41(10-36) i GGT 18 ( 9-35). Dakle povišen mi je AST, ALT i amilaza u urinu? Danas sam ponovila krvnu sliku jer mi je zadnja dva tri dana muka i nekako se slabo osjećam. Krvna slika je odlična (radila i masnoće u krvi, hormone štitnjače), ali AST i ALT i dalje viši. AST 41 (8-30), ALT 55 (10-36) pa sam sad u brizi. Bolova u trbuhu nemam. Trenutno pijem Klavocin ( 6. dan) budući sam odstranjivala madež, a korisim još Fevarin (pola tablete ) i Trazodon za spavanje. Može li koji od tih lijekova utjecati na jetrene enzime? Hvala! UZV abdomena je rađen prije 3-4 mjeseca, bio ok. Hvala!

Povećane vrijednosti jetrenih enzima AST (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza) i GGT (gama glutamiltransferaza) ukazuju na promjene na jetri, i pojavljuju se kod mnogih bolesti i stanja, kao i od nekih vrsta lijekova. Od lijekova koje vi uzimate, samo Trazodon može uzrokovati povećanje vrijednosti, no vaše vrijednosti nisu značajno povišene. U dogovoru s liječnikom ponovite nalaze nakon nekog vremena.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Prekomjerna tjelesna težina VIŠE

Stara sam 62 godine. Visoka 159 cm, a teška sam 82 kg. Zbog depresije trošim Prozac Normabel, a zbog visokog tlaka ExforgeHCT, zbog bolne kralježnice mi je otežano kretanje. Jesu li ovi lijekovi mozda uzrokom debljanja? U menopauzi sam od 54 godine. Na koji način da si pomognem da počnem skidati kilograme, jer znam da sam zbog težine i depresivna i visok mi je tlak, pa sam i podložna i eventualno i drugim oboljenjima. S poštovanjem.

Izračunom vaše visine i težine ispada da je vaš indeks tjelesne mase (BMI) 32,4 (normalan je do 25). S ovakvim BMI izloženi ste visokom riziku nastanka bolesti srca i krvnih žila, dijabetesa tipa II i padu obrambene sposobnosti organizma. Ozbiljno shvatite da je nužno poduzeti hitne mjere za smanjenje vaše tjelesne težine. Lijekovi koje uzimate nisu odgovorni za porast težine, štoviše oni kao nuspojavu mogu imati gubitak apetita. Razlog debljanja je jednostavno veći unos energije, odnosno hrane, nego što je organizmu potrebno. Postoji bezbroj dijeta i raznih preparata koji obećavaju brze rezultate, nekima pomognu privremeno, no čim se vratimo starim navikama kilogrami se vraćaju. Možete uzeti neki biljni preparat za mršavljenje, no to neće pomoći ako se ne promjeni način prehrane. Redukcija unosa kalorične hrane i fizička aktivnost (minimalno 30 minuta dnevno, barem hodanje) osnova su u svakoj metodi mršavljenja. Dakle, jesti treba raznoliko, manji obroci više puta na dan, ne morate se odreći puno toga, samo najkaloričnije hrane (svakako veće količine soli, slatkiša i grickalica) te uključiti tjelesnu aktivnost. Preporučam redovito, najbolje ujutro, umjesto uobičajene kave, popijte šalicu napitka od zelene kave koji pomaže apsorpciju šećera, masti i škroba te na taj način smanjuje količinu kalorija koje unosimo u organizam. Pod normalnim, pravilnim mršavljenjem, koje ne šteti zdravlju, smatra se gubitak 1-2 kg mjesečno, što znači da je proces duži, ali garantira i uspjeh te nema onog nepoželjnog jo-jo efekta. Prvo pravilo je da se ne smijete izgladnjivati, već upravo suprotno, morate stalno pomalo jesti, kako biste prislili metabolizam na rad.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori

NEWSLETTER

Prijavite se za naš newsletter i prvi saznajte informacije o posebnim ponudama