Pitajte vašeg ADIVA ljekarnika

Na vaša pitanja brzo će odgovoriti iskusni stručnjaci

Jednostavno zatražite savjet od ADIVA ljekarnika o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja.

Pogledajte našu listu pitanja. Možda se vaš odgovor nalazi među njima.

Kako bi uspješno poslali pitanje potrebno je ispuniti sva polja.

Vašu email adresu trebamo kako bismo Vam mogli poslati obavijest kada je odgovor objavljen. Informacije ostaju privatne te ih ne prikazujemo na stanici.

Cink je jedan od važnih minerala koji sudjeluje u brojnim biokemijskim procesima u organizmu. Potiče normalan rast i razvoj (sudjeluje u procesu sinteze proteina i DNK) osobito za vrijeme trudnoće, djetinjstva i adolescencije, utječe na rast i razvoj reproduktivnih organa - muškarcima je bitan za zdravlje prostate i plodnost, a ženama može olakšati (pred)menstrualne tegobe. Jedna od njegovih najznačajnijih uloga je jačanje imunosnog sustava što je posebno važno u vrijeme prehlade i gripe. Zajedno s nekim vitaminima (C, E, betakaroten), mineralima (selen) i drugim tvarima pripada skupini antioksidansa, dakle pomaže u usporavaju starenja, suzbijanju razvoja tumora, štiti srce i krvne žile, pomaže kod kroničnih plućnih bolesti… Smatra se da se raznovrsnom prehranom može osigurati dovoljna dnevna količina cinka (prirodni izvori su ugl. meso i ribe, orašasti plodovi, grašak, grah…) pa je nadoknada nepotrebna ako se jede dovoljno mesa. Dnevne potrebe za cinkom za odrasle žene su oko 12 mg, a za odrasle muškarce 15 mg. Dodatno uzimanje cinka može biti opravdano u vrijeme prehlade i gripe, a eventualna moguća je korist i kod neplodnosti, benigne hiperplazije prostate, Alzheimerove bolesti i depresije, inače nije uobičajeno i preporučljivo dugoročno ga koristiti u obliku dodatka prehrani. U svrhu zaštite zdravlja i prevencije bolesti bolje je povremeno uzimati neki multivitaminsko-mineralni preparat (uobičajene doze cinka u takvim preparatima su oko 10-20 mg). Melita Petrović, mag.pharm.

Biljni preparati s artičokom i sikavicom koriste se za održavanje normalne funkcije jetre, često se nalaze i kao kombinacija u dodacima prehrani. U vašem slučaju preporuka je uzimanje preparata od sikavice, tj. silimarin. Artičoka dodatno potiče proizvodnju i izlučivanje žučne kiseline i time aktivno pospješuje probavljanje masti. Biljka Sikavica (Silybum marianum) sadrži specifičan kompleks silimarin, snažnog antioksidativnog učinka, usporava proces propadanja jetrenog tkiva te štiti i pomaže kod obnove stanice jetre, što je dokazano i kliničkim ispitivanjima. Uzima se radi zaštite jetre kod kronične upotrebe različitih lijekova, kod virusnog i autoimunog hepatitisa, alkoholne bolesti jetara, ciroze. Trajanje liječenja ovisi o prirodi, težini i tijeku bolesti, nije ograničeno, a preporuča se tijekom 3 mjeseca. Na tržištu su preparati silimarina najčešće kao standardizirani ekstrakt u obliku kapsula i tableta. Preporučena dnevna doza je min. 200-400 mg (podijeljena u dvije doze). Melita Petrović, mag.pharm.

Od biljke grifonie proizvode se standardizirani ekstrakti svježih biljaka (tzv. EPS- Extraits de Plantes Standardises), a postoji i u obliku kapsula. Preporuča se kod blagih do umjerenih depresivnih poremećaja, pokazuje i anksiolitički učinak, pa se preporučuje kod osoba s depresijom i tjeskobom te kod stresnih situacija. Djelovanje se tumači na prisutnosti 5-hidroksi triptofana (5-HTP), supstance koja se u mozgu pretvara u neurotransmiter (neuroprijenosnik) serotonin koji utječe na sve procese u mozgu – od raspoloženja, preko apetita, do sna. Zato se smatra da, među ostalim, poboljšava raspoloženje, potiče san, ublažava migrenu i pomaže u mršavljenju. Rodiola spada u adaptogene (poput npr. ginsenga) biljke koje imaju sposobnost normalizacije organizma, odnosno ispravljanja poremećaja uzrokovanih stresnim stanjima i agensima, te povećavaju otpornost organizma na stresne situacije i smanjuju umor i iscrpljenost. Dakle, pomoć u mršavljenju nije primarna indikacija ovih biljnih preparata. Na našem tržištu postoji više prirodnih sredstava koji se uobičajeno koriste kao pomoć u mršavljenju. Proizvodi koji se najčešće koriste razlikuju se prema načinu djelovanja; oni koji smanjuju apsorpciju masti (plod kaktusa, jabučni ocat, kitosan), sredstva koja sagorijevaju masnoće (L-karnitin, CLA – konjugirana linolna kiselina, te različita biljna sredstva koja sadže kofein, zeleni čaj, gorku naranču), zatim sredstva koja smanjuju osjećaj gladi stvaranjem osjećaja sitosti (vlakna, psyllium-indijski trputac, garcinjia..), sredstva za ubrzavanje metabolizma. No, poznato je da je za gubitak suvišnih kilograma najvažnije, uz motivaciju, koristiti restrikciju unosa kalorija i pojačati tjelesnu aktivnost. Melita Petrović, mag.pharm.

Zadebljala i ispucala koža na petama je estetski problem, ali ga često prate i neugodna oštećenja kože, što može biti bolno. Odstranjivanje tvrde kože kamenom (nakon namakanja oko pola sata) se preporuča, bolje je nego struganje raznim „rašpama“ što može oštetiti kožu. Nakon pranja stopala i uklanjanja odumrlih stanica kože, na stopala i pete (osušene ručnikom) potrebno je obilno nanijeti kremu za njegu stopala. To mogu biti kreme masnije konzistencije ili prirodna ulja (bademovo, jojoba, avokado, maslinovo…) ili npr. karite maslac (Shea butter). U slučaju oštećenja kože korisno je nanijeti proizvode koji ubrzavaju zacjeljivanje i obnovu kože, npr. krema s dekspantenolom. Za pete se često primjenjuju i proizvodi s urejom – sastojkom koji na sebe veže vodu i tako kožu opskrbljuje vlagom, omekšava je i olakšava regeneraciju kože. Kreme s ureom mogu se naći u nekim dermokozmetičkim linijama, a mogu se i izraditi u ljekarni. Melita Petrović, mag.pharm..

Obično je oporavak nakon operacije mrene (katarakte) brz, unutar nekoliko dana, a lijekove (antibiotsko/kortikosteroidne kapljice i mast) treba koristiti tijekom dva tjedna. Simptomi koje osjećate ukazuju na tzv. „suho oko“, vrlo čest problem i kod mladih, a pogotovo kod starije populacije, a često se javlja i kao posljedica operacije. Razlikuju se dva tipa oštećenja. Nedostatak vodene komponente suznog filma, dakle smanjena proizvodnja suza, što se očituje kao „pijesak“, grebanje, suhoća, crvenilo, a tegobe se pogoršavaju tijekom dana. Nedostatak lipidne komponente osjeća se najviše ujutro, kao suzenje, pečenje, bockanje, svrbež i crvenilo oko vjeđa. I neki lijekovi mogu kao nuspojavu imati suhoću oka (primjerice antihistaminici, antidepresivi, neki lijekovi za reguliranje krvnog tlaka i liječenje Parkinsonove bolesti..), a suho oko može biti i simptom nekih bolesti (npr. lupus, reumatoidni artritis i dr.). U ljekarnama ima velik izbor preparata za terapiju suhog oka, tzv. „umjetne suze“ u obliku kapi, koriste se 4 do 5 puta dnevno, a za nešto izraženiju suhoću oka mogu se primjenjivati i umjetne suze u obliku gela ili masti. Iako se preparati mogu nabaviti bez recepta, preporučam vam da se na kontrolom pregledu savjetujete s oftalmologom u odabiru optimalne terapije za vaše tegobe. Melita Petrović, mag.pharm..

Atopijski dermatitis - dojenče

Atopijski dermatitis (AD) dermatološki je problem za kojeg ni stručnjaci – dermatolozi nemaju jednostavno rješenje. Veliki je broj preparata na tržištu, kao što vam je poznato, a rezultati korištenja su različiti kod pojedinih korisnika. Neki su vrlo zadovoljni određenim preparatom koji se kod nekog drugog nije pokazao djelotvornim. Vaša su pitanja vrlo konkretna , i nije mi lako na njih odgovoriti, a i sami ste već puno toga poduzeli. Predlažem vam da na neko vrijeme prekinete s uporabom sredstava za pranje i za mazanje, koja su inače kvalitetna, ali se kod vašeg djeteta nisu pokazala dobrim. I dalje nastavite s dojenjem, a iz prehrane uklonite i mlijeko, jaja, citrusno voće, čokoladu i rajčicu. Za dijete koristite samo pamučno rublje. Iz dugogodišnjeg iskustva u praksi, mogu vam savjetovati da probate za pranje koristiti samo prokuhanu vodu, ev. sa dodatkom malo maslinova ulja ili ulja noćurka. I jedna stara tradicionalna metoda - kupke sa hrastovom korom (može se nabaviti u nekim ljekarnama ili biljnim drogerijama) može biti vrlo uspješna. Za mazanje preporučam shea maslac (naziva se i karite maslac), koji je siguran i za osjetljivu dječju kožu. Može se mazati sam (krut je, ali omekša na temperaturi tijela) ili pomiješan sa malo ulja noćurka. Vaše je dijete još jako malo, pa ne možete iskoristiti sve terapeutske mogućnosti koje pruža fitoterapija. Ulje crnog kima, npr. pokazalo se vrlo dobrim u ublažavanju simptoma AD , no smije se davati djeci tek nakon godinu dana starosti (pije se 10-15 kapi). AD je vrlo kompleksan i još ne do kraja poznat problem, često ne samo dermatološki. Oni koji su skloni prirodnoj medicini pokušali su holističkim pristupom ovoj bolesti i bilo je rezultata (npr. možete se obratiti iskusnom homeopatu). Utješna je činjenica da bolest kod neke djece nestaje u dobi oko 3. ili 4. godine, i ostaje samo kao problem suhe kože. Melita Petrović, mag.pharm.

Menopauzu žene različito doživljavaju, nekima to može biti vrlo stresno razdoblje zbog promjena koje nastaju kao posljedica smanjenja razine hormona estrogena u jajnicima, od valova vrućine, poremećaja menstrualnog ciklusa, razdražljivosti, depresije, nesanice, glavobolje, pa sve do osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti. Osim liječenja hormonskom nadomjesnom terapijom (kada je to potrebno, samo po uputi liječnika) danas su dostupni i biljni hormoni (tzv. fitoestrogeni). Naime, već duže vrijeme poznato je da supstance iz nekoliko biljnih vrsti pokazuju biološku aktivnost sličnu djelovanju estrogenih hormona. Najpoznatiji su izoflavonoidi koje sadrže mahunarke, posebno soja, zatim slični spojevi – kumestani iz crvene djeteline, lignani iz sjemenja i žitarica, te najčešće upotrebljavana biljka – cimicifuga. Brojne studije potvrđuju učinkovitost ekstrakta ovih biljaka kao alternative hormonskoj terapiji, za somatske i psihičke probleme povezane s menopauzom. Na našem tržištu ima preparata – dodataka prehrani od svih navedenih biljaka, od više proizvođača. Teško je preporučiti određeni, jer žene različito reagiraju, no mogli bi započeti s preparatom crvene djeteline. Očekivani učinak može se pojaviti nakon mjesec dana uzimanja. Melita Petrović, mag.pharm.

Izračunom vaše visine i težine ispada da je vaš indeks tjelesne mase (BMI) 32,4 (normalan je do 25). S ovakvim BMI izloženi ste visokom riziku nastanka bolesti srca i krvnih žila, dijabetesa tipa II i padu obrambene sposobnosti organizma. Ozbiljno shvatite da je nužno poduzeti hitne mjere za smanjenje vaše tjelesne težine. Lijekovi koje uzimate nisu odgovorni za porast težine, štoviše oni kao nuspojavu mogu imati gubitak apetita. Razlog debljanja je jednostavno veći unos energije, odnosno hrane, nego što je organizmu potrebno. Postoji bezbroj dijeta i raznih preparata koji obećavaju brze rezultate, nekima pomognu privremeno, no čim se vratimo starim navikama kilogrami se vraćaju. Možete uzeti neki biljni preparat za mršavljenje, no to neće pomoći ako se ne promjeni način prehrane. Redukcija unosa kalorične hrane i fizička aktivnost (minimalno 30 minuta dnevno, barem hodanje) osnova su u svakoj metodi mršavljenja. Dakle, jesti treba raznoliko, manji obroci više puta na dan, ne morate se odreći puno toga, samo najkaloričnije hrane (svakako veće količine soli, slatkiša i grickalica) te uključiti tjelesnu aktivnost. Preporučam redovito, najbolje ujutro, umjesto uobičajene kave, popijte šalicu napitka od zelene kave koji pomaže apsorpciju šećera, masti i škroba te na taj način smanjuje količinu kalorija koje unosimo u organizam. Pod normalnim, pravilnim mršavljenjem, koje ne šteti zdravlju, smatra se gubitak 1-2 kg mjesečno, što znači da je proces duži, ali garantira i uspjeh te nema onog nepoželjnog jo-jo efekta. Prvo pravilo je da se ne smijete izgladnjivati, već upravo suprotno, morate stalno pomalo jesti, kako biste prislili metabolizam na rad. Melita Petrović, mag.pharm.

Povećane vrijednosti jetrenih enzima AST (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza) i GGT (gama glutamiltransferaza) ukazuju na promjene na jetri, i pojavljuju se kod mnogih bolesti i stanja, kao i od nekih vrsta lijekova. Od lijekova koje vi uzimate, samo Trazodon može uzrokovati povećanje vrijednosti, no vaše vrijednosti nisu značajno povišene. U dogovoru s liječnikom ponovite nalaze nakon nekog vremena. Melita Petrović, mag.pharm.

Lijek fursemid jak je diuretik i treba ga vrlo oprezno dozirati, individualno prilagođeno potrebama pojedinog pacijenta. U tabletama je doza od 40 mg, a ampula od 2 ml sadrži 20 mg. Iako je u oba oblika aktivna supstanca furosemid, ona se u ampuli nalazi u obliku otopine furosemidnatrija i namjenjena je za intravenoznu aplikaciju, za posebne indikacije kad je potrebno brzo djelovanje (npr. akutno stanje edema). U tehnologiji proizvodnje oblika za oralnu oporabu (tablete) koriste se i neke tzv. pomoćne tvari, tableta se resorbira kroz probavni sustav, a resorpcija nije potpuna kao kod davanja direktno u venu. Iz svega proizlazi da u slučaju različitih oblika lijekova ne vrijedi jednostavna matematika. Nemojte piti ampule nego nabavite tablete (barem su ljekarne svuda dostupne), i strogo se pridržavajte doziranja kako vam je preporučio liječnik. Melita Petrović, mag.pharm.

Marivarin (varfarin) je antikoagulans, djeluje kao antagonist vitamina K koji je važan faktor u procesu zgrušavanja krvi. Daje se bolesnicima koji imaju pojačanu opasnost od stvaranja ugrušaka i treba ga vrlo pažljivo, individualno dozirati. Postoji veliki rizik interakcija kada se varfarin uzima istodobno s drugim lijekovima (npr. aspirin, lijekovi protiv bolova i mnogi drugi), biljnim lijekovima ili dodacima prehrani (npr. ginko, češnjak, gospina trava..) ili sa hranom. Pacijent mora napomenuti liječniku ako istovremeno uz terapiju varfarinom uzima još nešto. Mora se paziti i da se ne uzme previše vitamina K iz hrane jer time bi se smanjilo antikoagulantno djelovanje lijeka. Izvor K vitamina je u zelenom povrću, posebno kupusu a ima ga i u blitvi, špinatu, kelju, zelenoj salati...) te u iznutricama (jetra). Hranu koja sadrži vitamin K, pa tako i grahorice, ne treba u potpunosti izbjegavati već uzimati u normalnim, umjerenim količinama, nastojeći da prehrambene navike budu stabilne, tj. svakodnevno podjednaki unos. Sok ili drugi proizvodi od brusnice mogu pojačati učinak varfarina i zbog toga se istodobna uporaba mora izbjegavati. Vitamin K i mineral kalij imaju isti simbol (K), pa to ponekad korisnike dovodi do zabune, ali to su različite tvari. Lijek Kalinor sadrži kalij, tvar koja je važna za rad živaca, srca i mišića, pa bolesnici koji uzimaju diuretike koji smanjuju razinu kalija (npr. furosemid) trebaju uzimati više namirnica bogatih kalijem (rajčica, banana, lisnato povrće), a ako je potrebno i nadoknadu u tabletama (Kalinor). Svježu rajčicu vaša majka može uzimati jer sadrži kalij, a ne vitamin K. Melita Petrović, mag.pharm.

Newsletter

Prijavite se za naš newsletter i prvi saznajte informacije o posebnim ponudama