Pitajte ADIVA ljekarnika

Obratite se s povjerenjem za stručni savjet

POSTAVITE PITANJE

Kako bi uspješno poslali pitanje potrebno je ispuniti sva polja.

Vašu email adresu trebamo kako bismo Vam mogli poslati obavijest kada je odgovor objavljen. Informacije ostaju privatne te ih ne prikazujemo na stranici.

Pogledajte našu listu pitanja. Možda se Vaš odgovor nalazi među njima.

više

Kožni osip VIŠE

Poštovani,

imam kožni osip na dijelu leđa, ispod dojki, koji peče, svrbi. Bila sam kod svog liječnika i on mi je prepisao neki bijeli tekući puder. Zanima me može li mi to pomoći s time da mažem  4 dana, ali još uvijek me svrbi i peče.

Osip po tijelu i svrbež široki su pojmovi za različite bolesti kože. Mogu biti infektivne naravi (uzrokovani bakterijama, virusima, gljivicama), ali i  uzrokovani unutarnjim bolestima. Za ublažavanje kožnog osipa različitog porijekla, iritacija, alergija te kod vodenih kozica obično se propisuje magistralni pripravak – tekući puder koji sadrži komponente (cink oksid, talk, glicerol i po potrebi još poneki sastojak) koje imaju zaštitno i antiseptičko djelovanje te umiruju i ublažavaju crvenilo i svrbež. Tekući puder nanesite 2 do 3 puta dnevno vatom ili gazom na oboljelo područje. Nakon nanošenja ostaje bijeli trag na koži koji nije potrebno ukloniti prije sljedećeg nanošenja. Mažite još nekoliko dana.

Melita Petrović, mag. pharm. zatvori
više

Vrtoglavica VIŠE

Poštovani,

Užasno mi se vrti u glavi pri saginjanju već desetak dana. Ima li možda ovo veze sa uzimanjem Normolip 5 kapsula?

Navedeni preparat je prirodni dodatak prehrani čije aktivne komponente (iz crvene riže) povoljno utječu na sniženje nivoa kolesterola i triglicerida u krvi. Crvena riža sadrži lovastatin koji je inače djelatna supstancija u lijekovima za liječenje povišene razine masnoće, no u  puno manjoj  (3-5 mg) dozi nego u samom lijeku (10, 20, 40 mg). No, i  u ovom prirodnom lijeku moguće su nuspojave koje uzrokuju lijekovi iz skupine statina. To mogu biti  glavobolje i probavni problemi, te miopatija (bol ili slabost u mišićima), a trebaju ga izbjegavati i osobe koje imaju problem s jetrima. Pri konzumiranju preparata crvene riže potrebno je izbjegavati alkohol i lijekove koji oštećuju jetra, lijekove protiv upale i za snižavanje krvnog tlaka. Osobe koje u terapiji uzimaju statine, ne smiju koristiti preparate crvene riže jer se povećava vjerojatnost nastanka nuspojava.

Vrtoglavica je neugodan osjećaj, ustvari  simptom koji upućuje na poremećaj funkcioniranja centra za ravnotežu. Ne povezuje se sa uzimanjem ovog lijeka, ali ako vam potraje, obratite se liječniku kako bi se otkrio razlog.

Melita Petrović, mag. pharm. zatvori
više

Problem sa sfinkterom debelog crijeva VIŠE

Poštovani,

Imam problema sa zadržavanjem stolice, već oko 6 godina. Prije 5 godina, pomogla  mi je malo akupunktura. Postoje li neke  specijalne vježbe ili je dovoljno raditi Kegelove vježbe.

Najveći problem mi je što ujutro moram napraviti tri pražnjenja, dakle, dok se crijeva potpuno ne isprazne, onda je sve u redu tokom dana. Ali, zbog tih problema moram uvijek do 10 sati biti kod kuće, i najveći problem su mi putovanja, jer obično se kreće rano u jutro. Stolicu nikako ne mogu zadržati iako stišćem sfinkter, ona jednostavno ide.

Napravila sam ginekološke pretrage, sve je u redu, jedino imam problema sa kralježnicom, ali ginekolog je rekao da nažalost imam oslabljeni sfinkter. Postoji li rješenje za bilo kakvo poboljšanje?

Kegelove vježbe pomažu ojačati dno zdjelice i primarno pomažu kod urinarne inkontinencije tj. nekontroliranog gubitka mokraće. Nemogućnost zadržavanja stolice, tj. fekalna inkontinencija može biti simptom upalnih bolesti crijeva, učestali proljevi mogu biti i nuspojava nekih lijekova kao i prehrane. Trebate se obratiti specijalistu gastroenterologu i napraviti pretrage kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza neke ozbiljnije crijevne bolesti (krvne pretrage i pretraga stolice, te eventualno endoskopska pretraga crijeva). Vrlo često se radi o sindromu iritabilnog kolona, naziva se i neurogeni proljev (kombinacija ponavljanih bolova u crijevu i proljeva i/ili opstipacije) bez teže bolesti, a uzroci su stres ili napetost.

Melita Petrović, mag. pharm. zatvori
više

Gavez VIŠE

Poštovani, mažem stopala gavezom i omotam ih u prozirnoj foliji, radim li ispravno?

Biljka gavez  u obliku gela, masti, kreme ili tinkture koristi se mazanjem na bolno mjesto (samo na kožu koja nije oštećena) kod   uganuća, kontuzija,  oteklina, bolesti mišića i zglobova i ima protuuplano djelovanje. Lagano se umasira na zahvaćena mjesta više puta na dan. Može se i kombinirati sa tinkturom, tako da se tinktura lagano utrlja i potom premaže melemom od gaveza, te oboljelo područje zamota preko noći pamučnom tkaninom.

Gavez se tradicionalno koristi i  za zacjeljivanje rana jer sadrži alantoin, koji ima sposobnost poticanja stvaranja novog tkiva što rezultira epitelizacijom kože. Ne stavlja se na otvorene rane jer potiče brzo zacjeljivanje, pa se može dogoditi da rana površinski zacijeli, a iznutra ostane upaljena. Zato se  uvijek oprezno nanosi samo uz rub rane. Nakon upotrebe potrebno je oprati ruke.

Melita Petrović, mag. pharm. zatvori
više

Interakcija lijekova VIŠE

Poštovani,
smijem li koristiti preparat crvene riže ako uzimam Concor lijek za tlak i Eutirox za štitnjaču?
Jesu li ova dva navedena lijeka u interakciji?

Fermentacijom riže dobiva se supstanca monakolin K koji inhibira sintezu kolesterola istim mehanizmom djelovanja kao i lijekovi iz skupine slatina. Lovastatin je jedan od sastojaka crvene riže, no u puno je manjoj količini (obično 3-5 mg, dok su doze statina u lijekovima 10- 40 mg). Budući da su preparati crvene riže dodaci prehrani , nema dovoljno studija i podataka o nuspojavama i interakcijama kao kod lijekova, no mogu se primjeniti ista upozorenja koja vrijede i za lijekove iz skupine statina. Treba izbjegavati alkohol i lijekove koji negativno utječu na jetru, antikoagulanse, lijekove za sniženje tlaka i štitnjaće. Lijekovi koje uzimate mogli bi izazivati interakcije s statinima, naročito ako se uzimaju velike doze i dugotrajno. Ako kod vas zaista postoji potreba za smanjenjem masnoća u krvi, mogli bi uzimati preparat crvene riže, u preporučenim dozama, 3 do 6 mjeseci, no savjetujte se još i s vašim liječnikom.

Melita Petrović, mag. pharm. zatvori
više

Upala grla VIŠE

Trenutno primam injekcije pencilina zobg jake upale grla, jutros sam primio injekciju da li ja danas smijem ici raditi (praksu) pošto me boli to gdje sam primio injekciju već par dana nisam išao u školu?

Poštovani,

ako primate injekcije penicilina za upalu grla, pretpostavljam da se radi o streptokoknoj upali grla. Sigurno vam je liječnik dao uputu, često se preporučuju mirovanje par dana jer je zbog infekcije cijeli organizam oslabljen, no o tome odlučuje vaš liječnik. Što se tiče bolnosti mjesta na koje ste primili injekciju, to je uobičajeno, a pomoći si možete stavljanjem hladnih obloga na mjesto aplikacije lijeka i blagim masiranjem.

Aleksandra Grundler Bencarić, mag.pharm. zatvori
više

Biljka kava kava i tinktura VIŠE

Poštovani,

Možete li mi molim Vas reći nakon koliko vremena počinje djelovati biljka kava kava, kakvog je okusa tinktura i gdje se može kupitI te koliko košta?

Kava kava (lat. Piper methysticum) podrijetlom je s pacifičkog otočja, botanički srodna s našom metvicom. Otočani je koriste stoljećima u obliku napitka, ekstrakta korijena, u religijske i medicinske svrhe, jer djeluje anksiolitički, odnosno umanjuje tjeskobu te djeluje i kao pomoć kod uspavljivanja. Iako postoje studije koje ukazuju na učinak, istovremeno su primjećene i ozbiljne nuspojave, prvenstveno oštećenje jetre. Zbog toga je u mnogim državama zabranjena u obliku nekog preparata, kao i kod nas. Prema Pravilniku o  tvarima koje se mogu dodavati hrani i koristiti u proizvodnji hrane te tvarima čije je korištenje u hrani zabranjeno ili ograničeno (NN 160/2013.) u Hrvatskoj se kava kava nalazi na popisu  biljnih vrsta koje su zabranjene u hrani i dodacima prehrani. Stoga vam ne preporučujem da koristite proizvode kava kave.

Aleksandra Grundler Bencarić, mag.pharm. zatvori
više

Paraziti VIŠE

Poštovani, zanima me ima li za kupiti u slobodnoj prodaji nešto protiv parazita (glista)?

Za liječenje parazita (glista) koristi se lijek mebendazol (tablete ili sirup Vermox). Lijek se nabavlja putem recepta i uzima 1 tableta ujutro i navečer, 3 dana uzastopce, a liječenje se može ponoviti nakon tri tjedna ako su paraziti još prisutni u stolici. Kod nas nema bezreceptnih lijekova za tu indikaciju. Od prirodnih lijekova protiv parazita, u narodnoj medicini spominju se začini origano i timjan, ekstrakt sjemena grejpa, pelin, češnjak…, no jedino je djelotvoran mebendazol.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Kombinacija dva proizvoda VIŠE

Poštovani, zanima me smijem li kombinirati Supradin Q10 i Propocijan plus od Pip-a?

Supradyn je dobro uravnotežena kombinacija svih važnih vitamina i minerala uz dodatak koenzima Q10 za vitalnost i energiju. Propocijan plus kapsule su kombinacija sastojaka koji djeluju kao antioksidansi (dva biljna sastojka i C vitamin). U oba preparata jedini zajednički sastojak je C vitamin, čija ukupna količina, ako se uzimaju zajedno, je još puno manja od maksimalno dozvoljene. Dakle, moglo bi se uzimati istovremeno, ali nema potrebe.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Ulje noćurka i fenotiazini VIŠE

Poštovani,
trebala bih početi piti ulje noćurka radi reguliranja hormona. Međutim, piše da se noćurak ne smije piti uz lijekove koji su iz skupine fenotiazina, pa me zanima pošto pijem Calixtu i Misar, možete li mi molim vas reći spadaju li ti lijekovi u tu grupu fenotiazina? Unaprijed hvala na odgovoru!

Ulje noćurka čije sjemenke sadrže ulja bogata nezasićenim masnim kiselinama olakšavaju brojne zdravstvene tegobe. U oralnom obliku koriste ga žene za probleme uzrokovane hormonima. Moguće su interakcije s nekim skupinama lijekova (antikoagulansi, fenotiazini). Antidepresiv Calixta (mirtazapin), te anksiolitik Misar ne pripadaju skupini fenotiazina (to su antipsihotici starije generacije).

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Masna jetra VIŠE

Poštovana, suprug ima 49 godina i sistematskom pregledu rečeno mu je da ima povećanu i masnu jetru. Nalaz glasi: voluminozna jetra oko 131mm u MCL ehogenije strukture steatonična, bez fokalnih lezija ili znakova dilatacije intra. Molim Vas da nam protumačite nalaz i date savjet kako se liječiti? Bi li pomogao silimarin ili neki drugi biljni pripravak? Suprug nije alkoholičar, ali je bivši vojnik pa je bio dosta pod stresom. Živimo u Gorskom kotaru. Uzgajamo koze, pa me zanima može li pomoći sirutka?

Masna jetra posljedica je nakupljanja masti u jetri (kada prelazi 5% ukupne težine jetrenog tkiva). Uzroci mogu biti neki lijekovi i toksini, alkohol, te debljina, šećerna bolest, poremećaji metabolizma masti, bolesti gušterače, neke nasljedne bolesti i virusne bolesti (hepatitis C). Dijagnosticira se ultrazvukom trbuha i laboratorijski povišenim vrijednostima jetrenih testova. Ne postoji specifično liječenje ovog stanja, a korisno je smanjenje tjelesne težine i prekid uzimanja tvari koja je dovela do masne jetre, tjelesna aktivnost, provođenje dijete, izbjegavanje nepotrebnih lijekova te regulacija šećera u krvi. U ishrani treba značajno smanjiti unos masne hrane, šećera, soli i alkohola. Masna jetra čest je nalaz na UZ pregledima i ne mora biti zabrinjavajuće, no za detaljno tumačenje nalaza vašeg supruga obratite se liječniku. Što se tiče sirutke, to je vrlo vrijedan nusproizvod u proizvodnji sira, njeni proteini imaju velik udio esencijalnih aminokiselina važnih za zdravlje i dobro je da ju uzimaju svi (osim osoba osjetljivih na laktozu). U tradicionalnoj medicini sirutka se upravo preporučuje za probleme s jetrom, pogotovo kozja. Također, u svrhu zaštite i regeneracije jetre preporučljivo je uzimati biljni lijek Silymarin.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Bioidentični hormoni VIŠE

Poštovani, mogu li uzimati bioidentične hormone zbog preuranjene perimenopauze, a imala sam trombozu, kolektomiju zbog ulceroznog kolitisa i imam primarni sklerozirajući kolangitis?

U svojem pitanju ne navodite koliko vam je godina, te imate li kakvih neugodnih simptoma, ili bi se odlučili na ovu terapiju radi prevencije učinka hormonalne neravnoteže u menopauzi (na kardiovaskularni sustav, kosti i ostalo…). Bio-identični hormoni počeli su se primjenjivati prije 10-ak godina i zagovornici ove metode tvrde da su učinkovitiji i sigurniji u odnosu na konvencionalnu terapiju, obično se koriste u obliku gela ili kreme i individualno se doziraju. Kod nas ova vrsta terapije nije zaživjela, nemamo registrirani niti jedan preparat, ali se mogu nabaviti iz uvoza. Obratite se ginekologu koji se bavi terapijom bioidentičnim hormonima, prije eventualne preporuke za takvu terapiju treba učiniti i potrebne laboratorijske pretrage, a svakako napomenite i ostale bolesti od kojih bolujete.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Magnezij VIŠE

Poštovana, trebala bih Vaš savjet u vezi uzimanja magnezija kao dodatka u prehrani. Naime, zbog manjih smetnji sa srcem, tj. povremenih palpitacija i preskakanja otkucaja, kardiolog mi je preporučio uzimanje magnezija, ili u obliku šumećih tableta ili kapsula (ostavio mi je mogućnost izbora), bez korištenja ikakvih dodatnih lijekova. Također, naveo je kako će mi magnezij biti od koristi pri smanjenju umora i iscrpljenosti, kao i blagih grčeva mišića koje ponekad osjećam. Međutim, ne znam kako i na koji način unositi magnezij, tj. u kojem obliku? Bi ste li mi, molim Vas, mogli preporučiti neki proizvod? Inače, imam 22 godine i studentica sam. Lijep pozdrav i unaprijed hvala!

Mineral magnezij važan je za mnoge tjelesne funkcije i može se primijeniti u više indikacijskih područja, a osobito za sve vaše tegobe koje ste opisali. U preparatima– dodacima prehrani, na tržištu dolazi u različitim oblicima (šumeće ili obične tablete ili kapsule, prah koji se direktno bez vode uzima na usta, tekućina). Nije toliko bitno u kojem ga obliku uzimate, no ako vam nije problem progutati, preporučam vam tablete. Važnije od toga je kem. spoj, tj. vrsta soli u kojoj se Mg nalazi u preparatu. Smatra se da se organske magnezijeve soli (aspartat, citrat, laktat..) bolje apsorbiraju, tj. više su iskoristive za razliku od anorganskih magnezijevih soli (oksid, sulfat, karbonat), koje imaju i laksativni učinak. Kako se magnezij u organizmu ne apsorbira lako, mogućnost njegove apsorpcije se povećava dodavanjem nekoj organskoj ili amino kiselini, tako da na tržištu postoji i tzv. kelirani magnezij (npr. od Twinlaba, Natural Wealth, Solgar..…). Važna je i doza, te kontinuirano uzimanje. Količina magnezija koja nam je potrebna ovisi o životnoj dobi, za vas je to doza od 350 ili 375 mg koja je i najčešća u preparatima. U posebnim stanjima (npr. trudnoća, menopauza, osobe koje su dugotrajno izložene fizičkom i psihičkom stresu, srčani bolesnici, dijabetičari, sportaši) postoje povećane potrebe za magnezijem. I vi možete uzeti dvostruku dozu ukoliko ne uzimate dovoljno Mg iz prirodnih izvora (integralne žitarice, posebno ječam i zob, orašasti plodovi, čokolada, mahunarke, grožđice, banane, zeleno lisnato povrće…). Budući da je u organizmu na različite načine povezan s drugim mineralima i vitaminima, dobra je i kombinacija Mg npr. s B i C vitaminom ili s kalcijem.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Kontracepcijske pilule VIŠE

Poštovana, zanima me mogu li sama odabrati i kupiti kontracepcijske pilule bez recepta ili je potrebno otići ginekologu? Unaprijed hvala.

Oralna hormonalna kontracepcija dobar je i siguran način zaštite od neželjene trudnoće, no da bi se započela primjena potrebno je posjetiti ginekologa koji će napraviti ginekološki pregled i eventualne ostale potrebne pretrage, te uzeti anamnezu. Iz dobivenih podataka liječnik će procijeniti eventualne rizike i za svaku ženu pojedinačno propisati za nju najprikladniju vrstu kontraceptivnih tableta, uputiti pacijenticu u pravilnu uporabu, ili će, ako procjeni da su preveliki zdravstveni rizici, preporučiti nešto drugo. Veliki oprez potreban je radi mogućih nuspojava i kontraindikacija, kao i interakcija hormona s drugim lijekovima. Za hormonalne kontraceptive, bez obzira na dob žene, obavezan je recept liječnika specijalista (ginekologa) i to tzv. ograničeni recept koji vrijedi najviše 6 mjeseci, jer je za vrijeme terapije potreban poseban nadzor.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori
više

Gastritis VIŠE

Srdačan pozdrav, želim vas pitati kako si mogu pomoći kod gastritisa, išao sam na gastroskopiju i dijagnosticiran mi je "teški kronični gastritis", a uz to u krvi imam povišen bilirubin (30). Imam stalno osjećaj napuhanosti i boli me prema desno ispod rebara. Možete li mi reći kako da si pomognem? Zadnje što sam počeo uzimati je napitak od bamije i mislim da to lagano počinje djelovati. Hvala unaprijed!

Iz vašeg pitanja nije jasno jeste li (i koje) lijekove uzimali za vaše probleme s želucem, i što vam preporuča liječnik na osnovu vaših nalaza. U pravilu, gastritis se liječi lijekovima i izbjegavanjem onoga što iritira naš želudac, te općenito promjenom navika. Od lijekova se propisuju oni koji blokiraju lučenje kiseline i potiču cijeljenje sluznice, a to su u prvom redu inhibitori protonske pumpe (IPP), na našem ih tržištu ima dosta (pantoprazol i slično). Učinak IPP nastupa brzo, a doza i trajanje liječenja su individualni, ovisno o dijagnozi, koriste se kod različitih bolesti – ulkus, GERB, dispepsija, a najčešće u liječenju upale uzrokovane bakterijom Helicobacter pylori. Liječenje je obično kratkotrajno (4 do 8 tjedana), a može se ponavljati ako to liječnik preporuči. Potom su tu i lijekovi koji smanjuju lučenje kiseline (ranitidin), kao i oni koji neutraliziraju kiselost želuca – antacidi. Prednost antacida je u brzom djelovanju, a nuspojave su rijetke te su uglavnom vezane uz mogućnost proljeva ili opstipacije zbog sadržaja magnezija ili aluminija, no slabog su djelovanja (trebalo bi ih uzeti 5-6 puta dnevno po 1-2 tbl). Napitak koji uzimate tradicionalno je sredstvo za ublažavanje želučanih tegoba i ako vam pomaže, slobodno ga uzimajte.

Melita Petrović, mag.pharm. zatvori

NEWSLETTER

Prijavite se za naš newsletter i prvi saznajte informacije o posebnim ponudama