Pitajte vašeg ADIVA ljekarnika

Na vaša pitanja brzo će odgovoriti iskusni stručnjaci

Jednostavno zatražite savjet od ADIVA ljekarnika o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja.

Pogledajte našu listu pitanja. Možda se vaš odgovor nalazi među njima.

Kako bi uspješno poslali pitanje potrebno je ispuniti sva polja.

Vašu email adresu trebamo kako bismo Vam mogli poslati obavijest kada je odgovor objavljen. Informacije ostaju privatne te ih ne prikazujemo na stanici.

Lijek fursemid jak je diuretik i treba ga vrlo oprezno dozirati, individualno prilagođeno potrebama pojedinog pacijenta. U tabletama je doza od 40 mg, a ampula od 2 ml sadrži 20 mg. Iako je u oba oblika aktivna supstanca furosemid, ona se u ampuli nalazi u obliku otopine furosemidnatrija i namjenjena je za intravenoznu aplikaciju, za posebne indikacije kad je potrebno brzo djelovanje (npr. akutno stanje edema). U tehnologiji proizvodnje oblika za oralnu oporabu (tablete) koriste se i neke tzv. pomoćne tvari, tableta se resorbira kroz probavni sustav, a resorpcija nije potpuna kao kod davanja direktno u venu. Iz svega proizlazi da u slučaju različitih oblika lijekova ne vrijedi jednostavna matematika. Nemojte piti ampule nego nabavite tablete (barem su ljekarne svuda dostupne), i strogo se pridržavajte doziranja kako vam je preporučio liječnik. Melita Petrović, mag.pharm.

Marivarin (varfarin) je antikoagulans, djeluje kao antagonist vitamina K koji je važan faktor u procesu zgrušavanja krvi. Daje se bolesnicima koji imaju pojačanu opasnost od stvaranja ugrušaka i treba ga vrlo pažljivo, individualno dozirati. Postoji veliki rizik interakcija kada se varfarin uzima istodobno s drugim lijekovima (npr. aspirin, lijekovi protiv bolova i mnogi drugi), biljnim lijekovima ili dodacima prehrani (npr. ginko, češnjak, gospina trava..) ili sa hranom. Pacijent mora napomenuti liječniku ako istovremeno uz terapiju varfarinom uzima još nešto. Mora se paziti i da se ne uzme previše vitamina K iz hrane jer time bi se smanjilo antikoagulantno djelovanje lijeka. Izvor K vitamina je u zelenom povrću, posebno kupusu a ima ga i u blitvi, špinatu, kelju, zelenoj salati...) te u iznutricama (jetra). Hranu koja sadrži vitamin K, pa tako i grahorice, ne treba u potpunosti izbjegavati već uzimati u normalnim, umjerenim količinama, nastojeći da prehrambene navike budu stabilne, tj. svakodnevno podjednaki unos. Sok ili drugi proizvodi od brusnice mogu pojačati učinak varfarina i zbog toga se istodobna uporaba mora izbjegavati. Vitamin K i mineral kalij imaju isti simbol (K), pa to ponekad korisnike dovodi do zabune, ali to su različite tvari. Lijek Kalinor sadrži kalij, tvar koja je važna za rad živaca, srca i mišića, pa bolesnici koji uzimaju diuretike koji smanjuju razinu kalija (npr. furosemid) trebaju uzimati više namirnica bogatih kalijem (rajčica, banana, lisnato povrće), a ako je potrebno i nadoknadu u tabletama (Kalinor). Svježu rajčicu vaša majka može uzimati jer sadrži kalij, a ne vitamin K. Melita Petrović, mag.pharm.

Problematična i masna koža, čak i akne mogu se pojaviti i u zrelijoj dobi. To se obično javlja u donjem dijelu lica, a najčešći su razlog hormonski poremećaji, stres, pušenje, onečišćen zrak i neodgovarajući proizvodi za njegu kože. Važno je pravilno njegovati kožu posebnim proizvodima za osjetljivu, problematičnu kožu, koji ne začepljuju pore. U ljekarnama ima velik izbor sredstava za čišćenje i njegu takve kože, u više dermokozmetičkih linija, npr. iz linije Vichy - Normaderm Anti age, Eucerin - DermoPurifyer ili La Roche-Posay – Effaclar... Za pokrivanje nepravilnosti najbolje je koristiti tekuće ili kompaktne pudere, tzv. mineralnu kozmetiku tj. onu koja u svom sastavu nema supstanci koje mogu izazvati iritacije kože (konzervansa, parabena, mineralnih ulja, kemijskih pigmenata i ostalih kemijskih sastojaka), nego minerale poput željeznog oksida, talka, cinkova i titanova oksida, usitnjenih u vrlo sitne čestice. Potražite u ljekarnama koje su dobro opskrbljene dermokozmetičkim linijama i imaju educirano osoblje koje će vas savjetovati i ponuditi tester kako biste isprobali teksturu i boju proizvoda. Melita Petrović, mag.pharm.

Za vaš problem prije svega potrebno je izbjegavati sve tretmane i preparate koji bi mogli potencijalno iritirati vlasište, od manipulacija visokim temperaturama (izrazito vruće i često feniranje), do primjene agresivnih boja i preparata za kosu. Svrbež obično uspješno reagira na šampone s naftalenom, a ponekad je potrebno upotrijebiti i kortikosteroidne losione za vlasište, ali samo po preporuci liječnika. Možete primijeniti tzv. pakung (mlaka voda, koloidna zob i ulje noćurka) koji se drži 10 minuta pod prozirnom plastičnom folijom i nježno ispire blagim šamponom bez natrijevog lauril sulfata. Arganovo ulje i neka druga biljna ulja (maslinovo, bademovo, čičkovo, ulje noćurka…) preporučuju se za oporavak kose, pogotovo suhe i lomljive. Mnogi se stručnjaci slažu da pozadina svrbeža vlasišta ima dermatološki, sistemski, neurološki i psihogeni karakter. Uzrok može biti seboroički dermatitis (prhut), ali i vrlo ozbiljne infekcije ili autoimuni poremećaji (lupus, hipotireoza) ili alergijske bolesti. Svakako bi bilo dobro da obavite specijalistički pregled kod dermatologa, ako ne možete uz plaćanje u privatnoj ordinaciji, onda na uputnicu (ne razumijem zašto ju ne možete dobiti od liječnika opće prakse). Melita Petrović, mag.pharm.

Antibiotik doksiciklin je polusintetski tetraciklinski antibiotik širokog spektra djelotvoran u liječenju raznih infekcija uzrokovanih grampozitivnim i gram-negativnim mikroorganizama. Maxsimalna djelotvorna koncentracija u organizmu postiže se već nekoliko sati nakon oralne primjene, no kada će se primijetiti pozitivni efekti na vaše simptome, teško je reći. To ovisi o jačini i mjestu infekcije i ne može se očekivati odmah. Budite strpljivi i uzimajte lijek točno prema uputi koju ste dobili od liječnika, svih 12 dana, bez obzira na moguće poboljšanje. Kapsule se moraju uzeti s dosta vode, u sjedećem ili stojećem položaju, nakon čega se još 30-ak minuta mora ostati u uspravnom položaju kako bi se smanjio rizik iritacije jednjaka. Iz istog razloga večernja doza uzima se barem jedan sat prije odlaska na spavanje. Neki lijekovi, ako se uzimaju uz doksiciklin mogu mu smanjiti apsorpciju tj. biti će manje djelotvoran. To su lijekovi koji sadrže aluminij, kalcij, željezo i magnezi, znači izbjegavajte antacide (lijekove protiv žgaravice koji obično sadrže Al, Ca i Mg) te preparate sa cinkom i željezom. .

U pitanju ne navodite dali od dismenoreje (bolna menstruacija) patite oduvijek ili su se bolovi javili nedavno, te jeste li nedavno bili na ginekološkom pregledu. To navodim zato što jaki bolovi tijekom menstruacije mogu biti i posljedica neke bolesti u zdjelici (najčešće endometrioze). Ako je ginekološki sve u redu, ima načina da se pomogne. Za ublažavanje bolova koriste se uobičajeno paracetamol ili neki lijekovi iz skupine NSAR (nesteroidni analgetici-antireumatici) kao što su npr. ibuprofen, ketoprofen i slično. Točno je da se ovi lijekovi izbjegavaju u bolesnika koji boluju od astme, no nisu zabranjeni nego se navodi „potreban je oprez kod bolesnika s astmom“ (mogli bi izazvati bronhospazam). To znači da bi se ev. mogli, ako nema većih prepreka i ako su jako potrebni, uzeti samo povremeno i to u malim dozama. Vama ih ne preporučujem jer se vaši liječnici protive, vj. ima razloga za to, možda ste već imali neugodne nuspojave lijekova protiv bolova. Mnogi stručnjaci smatraju da su simptomi dismenoreje odraz naših prehrambenih navika, ali i neriješenih emocionalnih teškoća. U prehrani se savjetuje smanjenje unosa rafiniranih ugljikohidrata (keksi, kolači i drugi slatkiši, bijeli šećer, kruh i peciva od bijelog brašna), ograničenje ili potpun prestanak potrošnje mesa i jaja, oštrih začina, pržene i masne hrane, alkohola, češnjaka i luka. Preporuča se dopuna prehrane esencijalnim masnim kiselinama (Omega 3 masne kiseline) kombinirana s unosom odgovarajućih količina vitamina B6 (100 mg/dan), magnezija (3x100 mg/dan) i vitamina E (3x50 mg/tjedan). Možete pokušati i s homeopatskim preparatom. Melita Petrović, mag.pharm.

Grlobolja je najčešće virusna infekcija i dovoljno je samo simptomatsko liječenje. Jedina indikacija za antibiotsko liječenje je infekcija streptokokom vrste A, koju liječnik dijagnosticira na osnovu teške kliničke slike ili uzimanjem brisa. Za ublažavanje simptoma (otežano gutanje, peckanje, bol i promuklost) dobro će doći terapija antisepticima u obliku pastila, tableta koje se otapaju u ustima (benzalkonij, cetilpiridinij, amilmetakrezol, klorheksidin…). Pastile s antiseptikom ili kombinacijom antiseptika djeluju antimikrobno, a često sadrže i biljne sastojke koje se u tradicionalnoj medicini već dugo koriste za zaštitu sluznice dišnih putova, kao što su islandski lišaj ili suhi ekstrakt kadulje ili eterična ulja eukaliptusa, paprene metvice, anisa ili timjana ili propolis. Preporuča se i piti dovoljnu količinu tekućine (čaj), grgljati (ne gutati) toplu slanu vodu, čaj od kadulje ili neku antiseptičku tekućinu (npr. heksetidin). Melita Petrović, mag.pharm.

Pojačano ispadanje kose može nastati iz više razloga, a kod muškaraca je najčešće uvjetovano naslijeđem i hormonima. Možete si pokušati pomoći različitim preparatima koje možete potražiti u ljekarnama - specijalnim šamponima protiv opadanja kose, tretmanima protiv opadanja kose (obično su u ampulama za utrljavanje u vlasište) te preparatima koji se uzimaju oralno, a sadrže vitamine i minerale koji sprečavaju pretjerano ispadanje kose. Ricinusovo ulje je stoljećima poznato sredstvo koje pomaže u sprečavanju prebrzog odumiranja folikula kose, a ima i protugljivično i antibakterijsko djelovanje, pa se koristi kao narodni lijek protiv ispadanja kose i kod problema s prhutom. Na lagano ugrijano vlasište (sušilom za kosu) treba umasirati ulje te omotati kosu ručnikom i ostaviti da djeluje minimalno 1 sat, nakon čega treba temeljito isprati vlasište. Ponavljajte postupak jednom tjedno, tijekom 2 – 3 mjeseca, kada biste trebali primijetiti rezultate. Ako nakon 3 mjeseca ne primijetite nikakav rezultat, potražite pomoć dermatologa koji će preporučiti određene pretrage, nastojati pronaći uzrok pojačanog opadanja i predložiti odgovarajući tretman. Melita Petrović, mag.pharm.

Umor koji traje duže vrijeme može imati uzroke fizičke ili psihičke prirode i nekad je dovoljno sa malim promjenama životnih navika (ishrana, zdrav san, fizička aktivnost...) moguće povratiti vitalnost i energiju. Mogu pomoći dodaci prehrani, npr. dobar vitaminsko-mineralni preparat (trebao bi sadržavati pored ostalog vitamine B skupine, naročito B12, magnezij…) i preparat koji sadrži koenzim Q-10 (aktivator stanične energije). No dugotrajni kronični umor može biti i simptom nekog manjeg ili većeg medicinskog problema koji zahtijeva liječenje. Zato je potrebno da se što prije obratite liječniku kako biste napravili krvne pretrage (razinu šečera u krvi, željezo i ostalo prema uputi liječnika) i dijagnosticirali neko oboljenje ako postoji te započeli liječenje. Melita Petrović, mag.pharm.

Simptomi koji opisujete dugotrajni su i dosta teški pa mi mogli upućivati na astmu. Astma je kronična nezarazna upalna bolest dišnih putova. Zbog upale se dišni putovi sužuju pa se smanjuje protok zraka, a glavni simptomi su kašalj, nedostatak zraka, sviranje (piskanje) i pritisak u prsnom košu. Neki od ovih simptoma javljaju se odmah ujutro, tijekom noći ili tijekom napora. Mislim da mjere koje sada primjenjujete nisu dovoljne i svakako trebate otići na specijalistički ORL pregled. Iz anamneze, fizikalnog pregleda, provjere dišne funkcije spirometrijom i eventualno drugih potrebnih testova liječnik će dijagnosticirati o čemu se radi. Ako je to astma, iako nije izlječiva, odgovarajućom terapijom može se postići dobra kontrola bolesti. Danas su nam na raspolaganju mnogi djelotvorni lijekovi kojima se redovitom i pravilnom primjenom može postići potpuna kontrola bolesti najmanjom mogućom terapijskom dozom lijeka. Temeljni lijekovi su tzv. inhalacijski kortikosteroidi (sprejevi) koji su najučinkovitiji protuupalni lijekovi u liječenju astme, koriste se stalno, a povremeno se dodaju i simptomatski lijekovi u cilju brzog uklanjanja simptoma. Melita Petrović, mag.pharm.

Najčešći uzroci opstipacije (zatvora) su nepravilna i neredovita prehrana siromašna vlaknima, smanjen unos tekućine i neredovita tjelesna aktivnost, a može biti i nuspojava nekih lijekova (primjerice narkotički analgetici, antidepresivi, nadomjesci željeza,..). Prije svega preporučuje se promjena životnih navika (uključuje redovit doručak, unošenje kroz prehranu dovoljno prehrambenih vlakana i voća, uzimanje dovoljne količine vode i redovita tjelesna aktivnost). Lijekovi (laksativi) su djelotvorni, no pretjerana upotreba može dovesti do “lijenosti crijeva“, odnosno do navikavanja pa s vremenom ni nakon maksimalne doze laksativa nema učinka. Od prirodnih tvari korisni su voćni sokovi (sadrže organske kiseline koje djeluju kao laksativi), te smokve i šljive. Đumbir je vrlo ljekovit, prije svega koristi se za uklanjanje mučnine, za prehladu, za detoksikaciju organizma, kao sredstvo protiv zgrušavanja krvi i upala, a dobar je i za regulaciju probave i za nadutost. Koristi se na razne načine. Može se pripremiti čaj (1 manji korjen ili 1 žličicu praha zaliti s 200 ml vruće prokuhane vode i ostaviti da odstoji 10 minuta. Može se dodati malo meda i limuna), a može se i grickati sirovi narezani. Melita Petrović, mag.pharm.

Newsletter

Prijavite se za naš newsletter i prvi saznajte informacije o posebnim ponudama