• KOLESTEROL

    Postovana, imam povećan kolesterol- Ukupni 7,7, LDL 5, trigliciredi su u redu. Uzimam CONCORE 2,5 mg tablete za tlak, pa me zanima koji bi p...reparat uzimala za snižavanje kolesterola, budući mi je Statex 40 mg neznatno smanjio kolesterol, a povećali su se AST i ASL jetrene vrijednosti. Da li smijem uzimati crvenu rizu, odnosno što biste vi preporučili? Hvala vam.
    Vaše izmjerene vrijednosti pokazuju povećanu vrijednost LDL (ne bi smjela biti veća od 3,0 mmol/l) i povećani ukupni kolesterol (normalnom razinom ukupnog kolesterola danas se smatra 5 mmol/l), a niste naveli podatak za HDL (poželjno je da ga ima više od 1,0 mmol/l) . Dodaci prehrani sa crvenom rižom sadrže kao djelatnu tvar lovastatin (jedan od statina), ali u nižoj dozi od one u lijekovima (3-5 mg u tableti crvene riže, uz preporučenu dnevnu dozu od 10 mg, dok jedna tableta lijeka sadrži 10, 20 ili 40 mg lovastatina). Hrvatska agencija za lijekove i medicinske proizvode (HALMED) upozorava kako uz nenadziranu primjenu ovakvih dodataka prehrani postoji određeni rizik za nastanak nuspojava i interakcija karakterističnih za lijekove iz skupine statina, osobito u bolesnika koji su prethodno iskusili nuspojave na statine (npr. oštećenje mišića i jetre). Crvena riža može biti pomoć u liječenju povišenog kolesterola, ali odluku o njezinom korištenju ne bi trebalo donositi bez konzultacije s liječnikom koji će procijeniti i nadzirati ukupno zdravstveno stanje pacijenta (kao što je npr. kontrola vrijednosti jetrenih enzima). Ako se odlučite koristiti preparat crvene riže, ne smijete istovremeno uzimati i drugi lijek koji sadrži statine. Također je važno za liječenje povišenog kolesterola, uz korištenje preparata, i pridržavati se i određenih prehrambenih navika.
  • Pretjerana mršavost

    Molim vas pomoć. Imam kćer od 18 godina koja se nikako ne može udebljati (160-42). Zanima me koliko bi joj pomogao KOBALAMIN. Možete li mi p...reporučiti nesto drugo? Pila je b-complex, ali bez ikakvog pomaka. Srdačan pozdrav
    Prije svega potrebno je odrediti razloge pretjerane mršavosti. Da li se radi o nedostatku apetita i smanjenom unosu kalorija ili mršavost postoji unatoč normalnom unosu hrane. Ako se osoba relativno normalno hrani, treba provjeriti krije li se iza mršavosti određeni medicinski uzrok, kao primjerice hormonska neravnoteža koja uzrokuje gubitak mase (pr. hipertireoza ili možda smanjeno lučenje inzulina) ili pak paraziti u crijevima. Također, gubitak na tjelesnoj masi može biti posljedica uzimanja određenih lijekova, kao i depresije ili stresa. Ponekad se uz normalnu prehranu gubi na težini jer postoji neki problem u probavnom sustavu, tj. želudac i crijeva ne uspijevaju apsorbirati hranjive sastojke koji se unose u organizam hranom pa organizam ne dobiva tvari koje su mu potrebne, iako ih dostatno unosi hranom. Ako se radi o nedostatku apetita, tj. o premalom unosu hrane, tu mogu pomoći vitamini B-skupine koji imaju važnu ulogu u održavanju brojnih funkcija našeg organizma. Nadoknada pojedinačnim B-vitaminom uzima se samo za liječenje određenih stanja (npr. cijanokobalamin tj. vitamin B-12 koristi se za liječenje perniciozne/megaloblastične anemije, ili kod osoba operiranog želuca,.. ). Nedostatak vitamina B12 pojavljuje se rijetko, no prisutan je kod alkoholičara, trudnica i vegetarijanaca. Vegetarijanci mogu patiti od nedostatka jer se vitamin B12 ne nalazi u biljkama, već samo u proizvodima životinjskog podrijetla poput iznutrica, ribe ili jaja. Iako je prisutan samo u ovim namirnicama, iz njih se teško apsorbira. Uobičajeno je uzimanje preparata koji u 1 tableti sadrže sve vitamine B-kompleksa za sva stanja kada je povećana potreba za vitaminima B-skupine, kao što su: neuralgije, nedovoljan unos kod redukcijskih dijeta, gubitka apetita, te poremećaja apsorpcije i izlučivanja kod bolesti probavnog sustava i jetre. Preparat koji spominjete sadrži relativno niske doze, potražite neki visokodozirani preparat. Svakako treba otići liječniku da se odredi uzrok i po potrebi započne liječenje.
















  • Anksioznost

    Poštovana, doktorica opće prakse mi je zbog problema aksioznosti propisala Misar (0,25mg) koji trošim 2 mj., ali stanje mi se nikako ne popr...avlja. Trebam li mijenjati lijek? Lijek trošim ujutro 1 tableta, popodne pola tablete i navečer jedna. Hvala na odgovoru!
    Zbog neugodnih manifestacija anksioznih poremećaja koji osim psihičkih, često stvaraju i niz pratećih tjelesnih tegoba, ljudi često traže rješenje u lijekovima, pa su anksiolitici (većinom benzodiazepini ) jedna od najpropisivanijih skupina lijekova uopće. Iako su u racionalnoj uporabi korisni i učinkoviti, zbog mnogih nuspojava, nastanka tolerancije i opasnosti od ovisnosti, treba ih izbjegavati koliko god je moguće, a ako se započne liječenje ono mora biti što je moguće kraće, ovisno o indikaciji, ali ne smije biti dulje od 8 do 12 tjedana. U slučaju prekida terapije preporučuje se postupno smanjivanje doze, postoji rizik od povratne anksioznosti nakon naglog smanjenja doze ili naglog prekida liječenja. Ako nema pomaka nakon dva mjeseca uzimanja Misara (alprazolam) smatram da nema smisla nastavljati istu terapiju, no nemojte ništa poduzimati sami, razgovarajte sa vašim liječnikom, možda da vas uputi specijalisti – psihijatru. Osim lijekova postoje i druge metode liječenja, a dobri se rezultati postižu i kombinacijom lijekova i psihoterapijskog pristupa. Kod blažih anksioznih poremećaja učinkoviti mogu biti biljni preparat (obično sadrže valerijanu, hmelj ili pasifloru) kod kojih nema opasnosti od nuspojava.
  • Medicinski puderi

    Poštovani, zanima me da li postoje medicinski puderi u vašim lijekarnama, jer već dugo vremena tražim puder koji bi mi odgovarao, jer su mi ...svi pretamni i znaju mi izazvati akne, a i koža mi je sklona brzom mašćenju pa iako nanesem puder nakon nekog vremena se javlja masan sjaj. Hvala. Lijep pozdrav.
    Za osobe koje imaju bilo kakav problem s kožom, umjesto obične kozmetike koja se nabavlja u trgovačkoj mreži, bolje je za njegu ili šminkanje koristiti sredstva iz širokog asortimana tzv. dermokozmetike. Dermokozmetika se razlikuje od klasične kozmetike u činjenici da nije isključivo dekorativnog djelovanja, nego je riječ o djelotvornom spoju klasičnih kozmetičkih supstancija i aktivnih ljekovitih supstancija, koji utječu ne samo na izgled kože, nego i na njezin metabolizam i zdravlje, a prilagođeni su i najosjetljivijoj koži. Prodaju se isključivo u ljekarnama , s obzirom na stručnost i znanje ljekarnika u odabiru prikladnog medicinsko-kozmetičkog rješenja za pacijenta. Osim toga ljekarnik vas može , ovisno o akutnosti i opsežnosti problema na koži , ev. prisutnosti neke bolesti i lijekovima koje uzimate, savjetovati o odabiru najprikladnijeg preparata i ev. higijensko-dijetalnim mjerama koje trebate poduzeti ili će vas na temelju procjene stanja vaše kože savjetovati i da posjetite dermatologa. U nekoliko dermokozmetičkih linija (Vichy, Avene, La Roche-Posay....) postoje tekući i kompaktni puderi za različite namjene, npr. za pokrivanje nepravilnosti, za matiranje masne kože u više boja. Potražite u ljekarnama koje su dobro opskrbljene dermokozmetičkim linijama, obično imaju educirano osoblje koje će vas savjetovati i ponuditi tester kako biste isprobali teksturu i boju proizvoda.
  • Problemi s gušteračom

    Poštovani, kako se mogu prepoznati problemi vezani za gušteraču?O sjećam bolove ispod lijevih rebara i preznojavanje kada jedem slatko, ultr...azvuk u redu! Lijep pozdrav unaprijed zahvaljujem.
    Gušterača je žlijezda koja luči probavne enzime (amilaza i lipaza) i hormone (inzulin, glukagon ), dakle ima važnu ulogu u raznim metaboličkim procesima kao što su razgradnja škroba, glikogena i masti, te održanje stabilne vrijednosti šećera u krvi. Može doći do upalnih procesa (akutni, ili rijetko kronični pankreatitis) kojeg prate jaki bolovi u gornjem dijelu trbuha i drugi simptomi, a vrijednosti gušteračnih enzima višestruko su povišene. Ne znam dali je vaš liječnik , na osnovu opisanih simptoma kod vas posumnjao na ev. problem sa gušteračom i da li ste napravili, osim ultrazvuka i druge dijagnostičke pretrage. Nemojte nagađati o čemu se radi nego se obratite liječniku.
  • AKNE – ROACCUTANE

    Poštovana, nadam se da ćete mi pomoći odgovoriti na pitanje. Ten mi je dosta taman, na obrazima mi se koža isušila zbog mnogih lokalnih prip...ravaka koje nanosim na obrazima zbog akni, dok mi je čelo uistinu masno. Imam jako nečisto lice. Na području čela stvara mi se sebum koji je jako primjetan, na području čela i nosa imam mitesere kojih se nisam uspjela rješiti niti čišćenjem lica kod kozmetičarke. Pokušala sam svoje lice dovesti u red različitim preparatima, ali sve to ima kratkotrajan učinak. Primjetila sam da mi sredstva za masnu kožu djeluju previše agresivno na području obraza, a na čelu ne djeluju dovoljno. Možete li mi reći što bih trebala koristiti za mitesere, akne i ožiljke koji su mi ostali, sebum na čelu? (moja dermatologica smatra da će Roccutanae riješiti sve, ali ja se nisam odlučila na tu terapiju zbog mnogih nuspojava) Što vi mislite o Roccutanae-u? Unaprijed Vam zahvaljujem.
    Ova neugodna pojava na koži, uzrokovana pojačanim lučenjem masne supstance (sebuma), vrlo je česta kod mladih osoba vezano uz hormonalne promjene , a naročito kod onih sa sjajnom, masnom kožom. Uz redovito čišćenje, zdravu prehranu (bez puno šećera i masnoće) i primjenu odgovarajućih preparata za njegu nečiste kože, akne obično nestaju do 20. godine. Ne znam koliko vam je godina, no možda će vaš problem uskoro nestati i bez intenzivne oralne terapije izotretioinom (Roaccutane). Da li ste koristili benzoil peroksid ili losion s rezorcinolom i salicilnom kiselinom koji se izrađuje u ljekarni ili antibiotike za lokalnu primjenu ili lokalni proizvodi na bazi vitamina A (tretinoin)? Često se kombinacijom takvih proizvoda postižu optimalni rezultati. Roaccutane je djelotvoran lijek iz skupine lijekova retinoida i koristi se za liječenje teških oblika akni, tek onda kada se stanje akni ne poboljša nakon drugih oblika liječenja, uključujući primjenu antibiotika i lokalnu terapiju. Uz moguće mnogobrojne nuspojave i mjere opreza koje se moraju poduzeti, lijek treba primjenjivati dugo (nekoliko mjeseci), pod nadzorom dermatologa, uz redovite kontrole krvne slike i praćenje eventulanih nuspojava Posebno se ženama koje bi mogle zatrudnjeti Roaccutane prepisuje samo po strogim pravilima zbog rizika od urođenih mana (oštećenja nerođenog djeteta), a liječnik će od vas (ili staratelja) zatražiti potpisivanje obrasca u kojem potvrđujete da ste obaviješteni o rizicima te da pristajete provoditi potrebne mjere opreza. Razmislite dali su vam akne toliko veliki problem da biste preuzeli sve obaveze uz terapiju Roaccutanom, dali ste pokušali sve druge metode liječenja, razgovarajte sa vašim dermatologom i tada se odlučite.
  • Rosacea

    Poštovana, već se dugo mučim s rozacejom. Liječnici često propisuju antibiotike, pa sam odlučila raspitati se za prirodno liječenje te boles...ti. Imam crvenilo te papule i pustule po licu već nekoliko godina. Struganjem kože imam povećanu količinu Demodexa. Napravila sam pregled gastroenterologa, nemam H. pilori. Molim Vas ako mi možete pomoći svojim savjetom. Unaprijed hvala.
    Rosacea je kronična je kožna bolest, ne smatra se opasnom za zdravlje, ali je vrlo neugodna u estetskom smislu. Mogući su mnogi uzroci, a zapažena je i povezanost s povećanjem prisustva Demodex folliculorum na koži. Važno je primjenjivati opće higijenske mjere (zaštita od sunca, izbjegavanje alkoholnih i drugih agresivnih sredstava za čišćenje, umivanje mlakom vodom, sušenje mekim ručnikom,..) i izbjegavati provocirajuće faktore npr. vrelu hranu i pića, jake začine, hladnoću, izvore topline...Temelj terapije lijekovima je postići protuupalni efekt. U tu svrhu za lokalnu terapiju koriste se pripravci s azelaičnom kiselinom ili antibioticima (metronidazol, eritromicin ili klindamicin). Ponekad je potrebna i sistemska terapija uzimanjem antibiotika peroralno. Za prirodno liječenje upotrebljava se ulje čajevca. Najčešće se koristi razrijeđeno s maslinovim ili bademovim uljem, a uobičajena koncentracija za primjenu na koži je 5-10%. Ne znam da li ste probali koji preparat u obliku losiona, kreme ili stika s dodatkom bakra i cinka (ima ih u nekoliko dermokozmetičkih linija) koji djeluju protuupalno i antibakterijski. Neke kreme sadrže zelene pigmente kojima se neutralizira crvenilo, te zaštitni UV faktor.
  • Žalovanje ili depresija?

    Poštovanje, već duže vrijeme se loše osjećam (nekih 6 mjeseci poslije očeve smrti), obavio sam neke preglede, ali svi su uredu. Osjećam tjes...kobu, bol u prsima i stalno mislim da će mi se nešto loše dogoditi. Bio sam kod psihijatra, ne pijem nikakve antidepresive, ponekad normabel od 2 mg, čajeve i b kompleks. Psihijatrica mi je dala diagnozu žalovanje i da će to s vremenom proći. Da li ima neki učinkovitiji preparat na biljnoj bazi za moje stanje nebi želio piti antidepresive. Hvala vam
    Vaš je psihijatar u pravu, vi ste u fazi žalovanja, što je normalna posljedica neželjenih životnih događaja kao što je npr. gubitak bliske osobe. Depresija predstavlja daleko više od lošeg raspoloženja, to je bolest uzrokovana biološkim i genetskim faktorima koji dovode do kemijskih procesa u organizmu koji utječu na raspoloženje i proces razmišljanja. Kod većine osoba stanje žalovanja je prolazno, osjećaji žalosti i tuge s vremenom slabe i ljudi nastavljaju život na uobičajen način, što će se sigurno dogoditi i vama. Ispravna je odluka da ne počinjete s antidepresivima, a umjesto povremenog uzimanja Normabela možete uzeti neki biljni lijek (od valerijane, hmelja ili pasiflore). Pomoći će protiv tjeskobe i nesanice, bez opasnosti od nuspojava (navikavanje i mamurnost tijekom sljedećeg dana).
  • Depresija

    Imam bipolarni poremećaj. Pijem ujutro i navečer Litijum Carbonat 300 i samo ujutro Cipralex. Udebljala sam se preko 20 kg. Vani mogu hodati... samo ako se pridržavam uz nekog. Prije depresije sam normalno hodala i nisam imala viška kilograma. Molim vas da mi kažete kako bih mogla smanjiti svoju težinu i vratiti se prijašnjem hodanju. Hvala vam.
    Oba lijeka koja trebate uzimati za vašu bolest pripadaju skupini lijekova za psihičke poremećaje, kod kojih su moguće raznovrsne nuspojave, pa tako i poremećaji u prehrani. To se može očitovati ili kao gubitak ili kao povećanje apetita, pa time i tjelesne težine. Koliko možete, pokušajte barem ne uzimati visokokaloričnu hranu. Ne znam vašu životnu dob i tjelesnu težinu, pa ne mogu zaključiti da li su smetnje s kretanjem povezane s jako pretjeranom težinom ili su dio vaše bolesti. Nažalost, ne mogu vam pomoći, savjetujte se s vašim liječnikom.
  • Začepljen nos

    Nos mi je stalno začepljen od djetinjstva, samo Operil ga otvort par sati. Što mi je činiti?
    Operil i slične kapi za nos sadrže dekongestive – simpatomimetike, lijekove koji izazivaju konstrikciju (stiskanje) krvnih žila nosne sluznice, čime smanjuju njezin otok i tako omogućuju lakše disanje, tj. uklanjaju začepljenost. No, ne smiju se dugotrajno upotrebljavati (najviše 7 dana u kontinuitetu) . Posljedica dugotrajne primjene izaziva povratnu kongestiju, pa nastaje trajno sušenje sluznice nosa, a time i njegova začepljenost, odnosno upravo simptom koji smo željeli ukloniti. Tako zapravo nastaje određena ovisnost sluznice nosa o kapima. Umjesto stalne upotrebe Operila, dobar učinak na začepljeni nos možete postići, bez ikakvog rizika, s kapima, sprejevima ili gelom koji sadrži fiziološku otopinu ili morsku vodu. Kod prehlade korisne su i povremene inhalacije vodenom parom ev. uz dodatak par kapi eteričnih ulja, a još je bolji efekt od inhalacije putem ultrazvučnih inhalatora (također ih možete nabaviti u ljekarnama).





    



ANKETA

Koliko vam je puta u proteklih godinu dana liječnik prepisao antibiotik/e?