Čuvajte djetetove oči tijekom zimskih radosti

"Zimske dječje radosti" obično dolaze u obliku povišene temperature, zatvorenog nosa, kašlja i upala svih mogućih sluznica. Oči su izuzetak: smještene u očnim dupljama, uronjene u masne jastučiće koji su svojevrstan izolator, izuzetno su otporni organi na zimu. Osjetljivost sluznice nosa i sinusa jedini je razlog pojačanog suzenja oka zimi, stoga nećemo pogriješiti ako kažemo da "kapa zimi štiti oko"!

Utopljavanjem čeonih sinusa i čuvanjem dišnog sustava od prehlade održavamo prohodnost sluznice suzonosnog kanala. Time se čuva dobra fluktuacija suza koje nesmetano ispiru oko. U protivnom se suze prelijevaju preko rubova vjeđa, bakterijska se flora koncentrira, a dehidrirani sekret se preko noći istaloži pri korijenu trepavica imitirajući prirodno hranilište za mikroorganizme. Stoga je zaštita oka zimi indirektna, dok je dijapazon poremećaja koji zahtijevaju tople obloge direktno na oko vrlo sužen, a kod djece se gotovo niti ne provodi.

Postoji, međutim, jedna druga skrivena opasnost koje se roditelji prisjete uglavnom ljeti, a rijetko kada zimi: zablještenje. Za krasna sunčana vremena zimi postoje dva izvora svjetla: ono direktno iz visina i ono indirektno s tla, to jest refleksija zraka sunca od površine snijega. Time se na nezrelu mrežnicu oka usmjeri nekoliko puta jača svjetlost od one u uvjetima bez snježnog pokrivača. Mislite uvijek na to kada za vrijeme idiličnog sunčanog zimskog podneva povedete dijete u susret zimskim radostima. Zima, dakle, sa svojim mikroklimatskim karakteristikama nije posebno rizično razdoblje za razvoj očnih bolesti.

Oprezno s grudanjem

Zimski sportovi s potencijalnim ozljedama oka posebno su poglavlje. Gotovo da ne postoji organ na tijelu djeteta kojemu obična gruda snijega može nanijeti toliko štete koliko oku. Može biti riječ o slabijem ili srednje jakom udarcu, koji na bilo kojem dijelu tijela ne bi izazvao čak niti nagnječenje, a u oku izazove nepopravljive posljedice. Najčešće dolazi do unutarnjeg krvarenja, promjene položaja leće, odljepljenja mrežnice, a najteža ozljeda - prsnuće oka - slijedi kad od tupog udarca popucaju sve tri očne ovojnice. Osnovna je karakteristika svih ovih ozljeda akutni poremećaj vidne oštrine. Dogodi li se incident malom djetetu, koje nije u stanju opisati vidnu oštrinu, preporučuje se da ga pregleda specijalist za očne bolesti koji će jedini moći procijeniti težinu nastale ozljede.
Prva se pomoć sastoji u postavljanju običnog zavoja preko oka kako bismo spriječili da dijete svojim ručicama dodiruje oko. Pritom treba paziti da na oko ne izvršimo niti najmanji pritisak kako ne bismo pogoršali stanje. Ne treba paničariti: brzina kojom ćete dijete odvesti liječniku ne utječe na ishod liječenja. Treba nastojati izvršiti pregled unutar 24 sata.

Blow-out fraktura

Postoji jedna vrlo karakteristična ozljeda koja se uvriježenim rječnikom zove "blow-out" fraktura. Nastaje djelovanjem tupe sile grude snijega na prednju površinu oka koje je u trenutku ranjavanja najčešće zatvoreno. Iznenadna sila, koja je s prednje površine pritisnula očnu jabučicu, toliko u jednom trenutku poveća tlak u očnoj šupljini da dolazi do prsnuća koštanog dna očne duplje. Pukotina će se već u sljedećem trenutku sama zatvoriti, ali će u njezinu procijepu ostati prikliješten mišić oka. Time neće jače biti ugrožena vidna oštrina, ali se javljaju dvoslike koje će starije dijete jasno opisati roditeljima. Kako je stanje dvostrukih slika mozgu nepodnošljivo, djeca nagonski zatvaraju jedno oko. To je vrlo karakterističan način držanja na koje roditelji trebaju obratiti pozornost uvijek kad je dijete ozlijeđeno u području ispod oka. Ako je riječ o pravoj frakturi, uvijek je potrebna operacija! Dakle, tijekom grudanja, rukom, odgovarajućim naklonom tijela te okretanjem glave nastojte zaštititi oko.


Velike nesreće malih uzroka

U vrijeme slavlja "velike nesreće mogu nastati iz malih uzroka". Kada kažem velike nesreće, mislim na bolne ozljede oka, a pod malim uzrocima mislim na iglice božićnog bora, petarde i opasne igračke.
Niti jedno božićno-novogodišnje slavlje ne prođe bez ozljeda iglicama bora: ubod je izuzetno bolan i zahtijeva odlazak specijalistu oftalmologu kako bi se ustanovila dubina i stupanj oštećenja, kao i dugoročnija reakcija oka na unesen biološki materijal. Najčešće slijedi dugotrajnija aplikacija lijekova, a iznimno zahtijeva bolničko liječenje kojemu se nemojte opirati bez obzira na praznično raspoloženje: ono će vam ionako biti pokvareno spoznajom da je vašim neoprezom iz malih uzroka nastala velika nesreća.

Kad je riječ o petardama, uvijek mi se činilo da je razmjerno malo nesreća u odnosu na nevjerojatan broj ispucalih ispod prozora u vrijeme blagdana. Moram priznati da do danas nisam shvatila u čemu je draž izazivanja neugodnih i iznenadnih praskavih zvukova? Svi jamče da su nove eksplozivne naprave bezopasne. Kako onda objasniti činjenicu da dosad niti jedna Nova godina nije prošla bez ozbiljnog ranjavanja tim eksplozivnim napravama.
U zatvorenom prostoru, u blizini eksplozivne naprave razvija se dovoljno visoki tlak zraka da svojom tupom silom djeluje pogubno na strukture oka. Na otvorenom prostoru i pri većim udaljenostima od mjesta eksplozije oko je izloženo sitnim, solidnim česticama koje će tlak zraka s mjesta eksplozije rasprsnuti direktno u oko. Posljedice mogu biti pogubne za integritet oka. Čak i malo zrno prašine, koje na bilo kojem dijelu tijela ne bi izazvalo nikakve posljedice, u unutrašnjosti oka može biti pogubno za vid.
Ako prasak petardi istinski veseli vaše dijete, podučite ga kako da se pritom odnosi prema sebi i drugima. Nemojte da od jedne iskre mnogo kuća izgori i igrajte se zajedno.